| 画像 | Item Name | アイテム名 | ID | 効果 | クオリティ | 種類 | プール |
| The Sad Onion | 悲しみオニオン | 1 | ティア+0.7。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| The Inner Eye | 心眼 | 2 | 涙が3方向に飛ぶようになる。ティア倍率-51%。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Spoon Bender | スプーン曲げ | 3 | 涙にホーミングを付与する。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Cricket's Head | クリケットの頭 | 4 | ダメージ+0.5、ダメージ倍率1.5倍。 | 4 | パッシブ | トレジャー | |
| My Reflection | リフレクション | 5 | 涙がブーメランの用に戻るようになる。ダメージ+1.5、レンジ×2+1.5、ショットスピード×1.6、ラック-1。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Number One | ナンバー ワン | 6 | ティア+1.5、レンジ-1.5、レンジ倍率-20%。レンジは4.0以下にはならない。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Blood of the Martyr | 殉教者の血 | 7 | ダメージ+1、アイザックの涙が赤くなる。 | 3 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| Brother Bobby | ボビー君 | 8 | アイザックの後ろを追従する3.5ダメージの通常弾を撃つファミリアをスポーンする。1秒間に1.88回弾を撃つ。 | 1 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| Skatole | スカトール | 9 | ハエタイプの敵を(その種類に応じて)無害化、もしくは危険度の低いものにする。 | 0 | パッシブ | なし | |
| Halo of Flies | ハエの光輪 | 10 | アイザックの周囲を旋回する敵の弾を防ぎ、ハエに対して接触ダメージを与える2匹のプリティフライをスポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| 1up! | 1UP! | 11 | 残機+1。死亡時に直前の部屋に体力全回復の状態で復活し、このアイテムは消滅する。 | 2 | パッシブ | シークレット | |
| Magic Mushroom | 魔法のキノコ | 12 | アイザックが大きくなる。赤ハートコンテナを1つ得て体力が全回復する。スピード+0.3、ダメージ+0.3、ダメージ倍率x1.5、レンジ+2.5。 | 4 | パッシブ | トレジャー | |
| The Virus | ウイルス | 13 | 敵との接触時に敵を毒状態にする。スピード+0.2。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Roid Rage | ロイド レイジ | 14 | スピード+0.3、レンジ+2.5。 | 2 | パッシブ | トレジャー ボス | |
| <3 | <3 | 15 | 赤ハートコンテナを1つ得て、体力を全回復する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Raw Liver | 生肝 | 16 | 赤ハートコンテナを2つ得て、体力を全回復する。 | 2 | パッシブ | シークレット | |
| Skeleton Key | ガイコツの鍵 | 17 | 鍵+99個。 | 3 | パッシブ | トレジャー シークレット | |
| A Dollar | 1ドル | 18 | コイン+100。 | 3 | パッシブ | なし | |
| Boom! | ドカーン! | 19 | 爆弾+10個。 | 0 | パッシブ | トレジャー | |
| Transcendence | 現世からの超越 | 20 | 飛行能力を得る。 | 3 | パッシブ | シークレット | |
| The Compass | コンパス | 21 | 一部を除く、特殊ルームの場所をマップに表示する。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Lunch | 昼ごはん | 22 | 満タンの赤ハートコンテナを1つ得る。追加で赤ハート1個分回復する。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Dinner | 晩ごはん | 23 | 満タンの赤ハートコンテナを1つ得る。追加で赤ハート1個分回復する。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| File not found: "collectibles_024_dessert_0.png" at page "アイテム"[添付] | Dessert | デザート | 24 | 満タンの赤ハートコンテナを1つ得る。追加で赤ハート1個分回復する。 | 1 | パッシブ | ボス |
| Breakfast | 朝ごはん | 25 | 満タンの赤ハートコンテナを1つ得る。追加で赤ハート1個分回復する。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Rotten Meat | 腐った肉 | 26 | 満タンの赤ハートコンテナを1つ得る。追加で赤ハート1個分回復する。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Wooden Spoon | 木のスプーン | 27 | スピード+0.3。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| The Belt | ベルト | 28 | スピード+0.3。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Mom's Underwear | ママの下着 | 29 | レンジ+2.5。3~6匹の青ハエを生成する。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Mom's Heels | ママのヒール | 30 | レンジ+2.5。アイザックに接触した敵に12ダメージを与える。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Mom's Lipstick | ママの口紅 | 31 | レンジ+3.75。ランダムなハートを1つドロップする。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Wire Coat Hanger | コートハンガー | 32 | ティア+0.7。 | 3 | パッシブ | ボス | |
| The Bible | 聖書 | 33 | 部屋を出るまでの間、飛行能力を得る。Mom、Mom's Heart、It Livesは使用するだけで相手を倒すことができる。対してSatanに使用するとアイザックが倒れる。 | 1 | アクティブ | ショップ 天使 図書館 | |
| The Book of Belial | ベリアルの本 | 34 | 部屋を出るまでの間、ダメージ+2。 悪魔部屋または天使部屋の出現確率+12.5%。 | 2 | アクティブ | 悪魔 図書館 | |
| The Necronomicon | ネクロノミコン | 35 | 部屋にいる敵すべてに40ダメージを与える。 | 1 | アクティブ | 悪魔 シークレット 図書館 | |
| The Poop | うんち | 36 | アイザックが立っている場所へうんちをスポーンし、近くの敵をノックバックさせる。通常のうんちと同様に、破壊すると一定の確率でピックアップをドロップする。 | 0 | アクティブ | トレジャー | |
| Mr. Boom | Mr.ドカーン | 37 | 185ダメージを与えるメガボムを置く。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Tammy's Head | タミーの頭 | 38 | 10方向に現在のアイザックと同じダメージ、同じショットスピード、毒などの特殊効果を持つ涙を撃つ。ダメージには+25のフラットダメージを追加する。 | 2 | アクティブ | トレジャー | |
| Mom's Bra | ママのブラ | 39 | 現在の部屋にいる全ての敵を約4秒間石化する。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Kamikaze! | カミカゼ! | 40 | アイザックの周囲を爆破する。 爆発は自身と近くの敵に185ダメージを与え、障害物を破壊する。 | 0 | アクティブ | トレジャー | |
| Mom's Pad | ママのナプキン | 41 | 現在の部屋にいる全ての敵に4秒間恐怖効果を与え、1匹の青ハエを生成する。 | 0 | アクティブ | トレジャー | |
| Bob's Rotten Head | ボブの腐った頭 | 42 | 使用時に毒の爆弾を掲げる。上下左右の任意の方向へ投げる事で接触時に爆発し、毒の霧を生成する。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Teleport! | 瞬間移動 | 44 | 現在の階層内にあるランダムな部屋へテレポートする。 | 0 | アクティブ | トレジャー | |
| Yum Heart | ヤム ハート | 45 | 赤ハート1個分回復する。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Lucky Foot | 幸せの足 | 46 | ラック+1。シェルゲームやスロットマシーン等の勝率が上昇する。部屋クリア時のドロップ率が上昇する(これに運の値は影響しない。) 全ての悪い効果のピルを識別する事無く良い効果のピルに置き換える。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Doctor's Remote | ドクターのスイッチ | 47 | 地面に照準線を作成する。照準線を動かし始めてから2秒後に、大ダメージを与える爆発を起こすミサイルが着弾する。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Cupid's Arrow | キューピッドの矢 | 48 | アイザックの涙を三角形にし、敵貫通効果を付与する。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Shoop Da Whoop! | シュープ ダ ウープ! | 49 | 使用時に構えて、任意の方向に射撃する事でアイザックの口から現在のダメージの2倍の威力を持つレーザーを発射する。 | 2 | アクティブ | トレジャー | |
| Steven | スティーブン | 50 | ダメージ+1。 | 3 | パッシブ | なし | |
| Pentagram | ペンタグラム | 51 | ダメージ+1、悪魔/天使部屋の出現確率が10%上昇する。 | 3 | パッシブ | ボス 悪魔 呪い | |
| Dr. Fetus | Dr. フィータス | 52 | 涙を爆弾に置き換える。この爆弾には、爆弾を強化するアイテムの効果が適用される。 | 4 | パッシブ | トレジャー | |
| Magneto | マグネット | 53 | ピックアップがアイザックに引き寄せられる。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Treasure Map | 宝の地図 | 54 | マップの形状が表示される。 シークレットルーム、スーパーシークレットルーム等は含まれない。また、部屋の種類は判別出来ない。 | 1 | パッシブ | ショップ | |
| Mom's Eye | ママの目 | 55 | 確率でアイザックの後頭部からティアを発射するようになる。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Lemon Mishap | レモンの災い | 56 | 小さな黄色いクリープを生成し、クリープに入った敵にダメージを与える。生成されたクリープは部屋を離れるまで残り続ける。 | 0 | アクティブ | トレジャー | |
| Distant Admiration | 遠くからの称賛 | 57 | Halo of Fliesよりも遠く、Forever Aloneよりも近くを旋回する秒間75ダメージを与えるハエをスポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Book of Shadows | ブック オブ シャドウ | 58 | シールドを発生させ、現在の部屋で10秒間全てのダメージを無効化する。 | 3 | アクティブ | トレジャー 図書館 | |
| The Ladder | ハシゴ | 60 | 歩行可能な床に挟まれた1マス分の穴に自動で梯子を設置し、そこを歩けるようになる。 | 1 | パッシブ | ショップ | |
| Charm of the Vampire | ヴァンパイア チャーム | 62 | 13体の敵を倒す毎に赤ハート半分を回復する。ダメージ+0.3。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| The Battery | 電池 | 63 | アクティブアイテムは追加のチャージゲージを貯められるようになり、最大で2回連続使用できるようになる。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Steam Sale | スチームセール | 64 | 全てのショップで値段が50%オフになる。アイテムは端数切り捨てで7コイン、ピックアップは端数切り上げで2~3コインになる。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Anarchist Cookbook | アナーキストの料理本 | 65 | 現在の部屋に6個のトロールボムがスポーンする。 | 1 | アクティブ | トレジャー 図書館 | |
| The Hourglass | 砂時計 | 66 | 部屋内の全ての敵が8秒間速度低下する。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Sister Maggy | マギーちゃん | 67 | アイザックを追従する6ダメージのティアを撃つファミリアがスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| Technology | テクノロジー | 68 | ティアがレンジ無限になり、敵を貫通するレーザーに置き換わる。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Chocolate Milk | チョコレートミルク | 69 | ティアをチャージして撃つようになる。チャージを最大まで貯めると通常より大きなダメージを与える。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Growth Hormones | 成長ホルモン | 70 | ダメージ+1、スピード+0.2。 | 3 | パッシブ | ボス | |
| Mini Mush | ミニ マッシュ | 71 | アイザックのサイズが小さくなり、当たり判定も小さくなる。 スピード+0.3、レンジ+2.5。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Rosary | ロザリー | 72 | 青ハート3つを得る。全てのアイテムプールでThe Bibleが出現するようになる。 ティア+0.5。 | 2 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| Cube of Meat | 肉の塊 | 73 | 周囲を旋回する敵の弾を防ぎ秒間52.5ダメージを与える肉塊を生成する。 肉塊を取得する毎に、涙を撃つようになる→敵を追跡して接触ダメージを与えるミートボーイ→更にダメージが増加したスーパーミートボーイへと変化する。 | 2 | パッシブ | なし | |
| A Quarter | クォーター | 74 | コイン+25。 | 0 | パッシブ | 悪魔 | |
| PHD | PHD | 75 | 全ての悪い効果のピルを良い効果のピルに置き換え、ピルを1個スポーンし、全てのピルが判別済みになる。赤ハート2個分を回復し、献血機の報酬が増える。 | 2 | パッシブ | トレジャー ショップ | |
| X-Ray Vision | エックス線ビジョン | 76 | シークレットルームとスーパーシークレットルームの入口を自動的に開く。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| My Little Unicorn | マイ リトル ユニコーン | 77 | 6秒間スピードが0.28上昇して無敵状態になる。無敵状態の間はティアを撃てなくなる代わりに、敵に接触すると40ダメージを与える。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Book of Revelations | ヨハネの黙示録 | 78 | 所持している間、悪魔/天使部屋の出現確率が上昇する。使用すると青ハートを1つ得て、現在の階層のボスが(置き換え可能であれば)ハービンジャーに置き換わる。 | 3 | アクティブ | トレジャー 天使 図書館 | |
| The Mark | 紋章 | 79 | 黒ハートを1つ得る。スピード+0.2、ダメージ+1。 | 3 | パッシブ | 悪魔 呪い | |
| The Pact | 契約 | 80 | 黒ハートを2つ得る。ティア+0.7、ダメージ+0.5。 | 3 | パッシブ | 悪魔 呪い | |
| Dead Cat | ねこのしかばね | 81 | アイザックのHPが赤ハートコンテナが1つになるが、残機が9増える。 死亡後は赤ハートコンテナ1つで復活する。 | 3 | パッシブ | 悪魔 呪い | |
| Lord of the Pit | 奈落の王 | 82 | 飛行能力を得る。スピード+0.3。 | 3 | パッシブ | 悪魔 | |
| The Nail | 釘 | 83 | 黒ハート半分を得る。現在の部屋でスピード-0.18、ダメージ+2。接触する事で敵にダメージを与えるようになり、岩も破壊出来るようになる。 | 2 | アクティブ | 悪魔 | |
| We Need to Go Deeper! | もっと深く! | 84 | 次の階層へ続くトラップドアを生成する。通常とは異なるグラフィックのタイル上で使用した場合はクロールスペースを生成する。 | 2 | アクティブ | 悪魔 シークレット | |
| Deck of Cards | カードのデッキ | 85 | ランダムなカードを1枚得る。 | 2 | アクティブ | トレジャー ショップ | |
| Monstro's Tooth | モンストロの歯 | 86 | モンストロがランダムな敵に向かってジャンプし、着地範囲に120ダメージを与える。 敵のいない部屋で使用するとアイザックめがけて着地する。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Loki's Horns | ロキのツノ | 87 | 確率で上下左右の4方向へティアを発射するようになる。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Little Chubby | リトルチャビー | 88 | Charger(敵の名前)のファミリアがスポーンし、前に突進して進路上の敵に接触ダメージを与える。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Spider Bite | スパイダー バイト | 89 | 敵の動きと攻撃のスピードを下げる、速度低下ティアを確率で撃つようになる。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| The Small Rock | 小岩 | 90 | スピード-0.2、ティア+0.2、ダメージ+1.0。 | 3 | パッシブ | なし | |
| Spelunker Hat | スペランカーの帽子 | 91 | 現在の部屋から2つ先の部屋までマップに表示され、部屋のタイプが(シークレットルームやスーパーシークレットルームも含め)マップに表示される 。上から落下する岩などの発射物をブロックする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Super Bandage | スーパー包帯 | 92 | 赤ハートコンテナ+1、青ハートを2つ得る。取得時に赤ハート1個分回復する。 | 2 | パッシブ | トレジャー ボス | |
| The Gamekid | ゲームキッド | 93 | アイザックが6.5秒間パックマンのような見た目になる。この状態は無敵が付与され、全ての敵を恐怖状態にし、敵を倒す毎に赤ハートを半分回復する。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Sack of Pennies | サック オブ ぺニーズ | 94 | 2部屋毎にコインを落とすファミリアをスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Robo-Baby | ロボベイビー | 95 | Technologyのレーザーを発射するファミリアをスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Little C.H.A.D. | リトルチャッド | 96 | 3部屋毎に赤い半ハートを落とすファミリアをスポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| The Book of Sin | 罪の書 | 97 | 使用するとコイン、ハート、ボム、鍵、バッテリー、ピル、カードなどのピックアップアイテムをランダムに1つスポーンする。 | 2 | アクティブ | トレジャー 悪魔 図書館 | |
| The Relic | 遺物 | 98 | 7~8部屋毎に青ハートをドロップする十字架のファミリアをスポーンする。 | 3 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| Little Gish | リトル ギッシュ | 99 | アイザックを追従し、敵の動きを遅くする弾を撃つファミリアをスポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Little Steven | リトル スティーブン | 100 | アイザックを追従し、誘導弾を撃つファミリアをスポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| The Halo | ヘイロー | 101 | 赤ハートコンテナを1つ得て、追加で赤ハート1個分回復する。スピード+0.3、ティア+0.2、ダメージ+0.3、レンジ+1.5。 | 2 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| Mom's Bottle of Pills | ママの薬入れ | 102 | ランダムなピルを入手する | 1 | アクティブ | トレジャー ショップ | |
| The Common Cold | 流行風邪 | 103 | 毒の涙を発射するチャンスを追加する。毒はヒットした敵に継続的なダメージを与える。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| The Parasite | パラサイト | 104 | 涙が障害物や敵にヒットした時に2つに分かれるようになる。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| The D6 | D6 | 105 | 現在の部屋の全てのパッシブ、アクティブアイテムを他のランダムなアイテムに置き換える。置き換えられるアイテムは現在の部屋のアイテムプールから選択される。 | 4 | アクティブ | トレジャー | |
| Mr. Mega | ミスターメガ | 106 | 5個の爆弾を得る。爆弾のサイズを大きくし、爆弾のダメージと爆風半径を増加させる。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| The Pinking Shears | ピンキング シアー | 107 | 現在の部屋のみアイザックの頭と胴体を分離し、飛行を付与する。胴体は敵に向かって接触ダメージを与えるファミリアとなる。 | 2 | アクティブ | トレジャー | |
| The Wafer | ウェイファー | 108 | ほぼ全てのハート1つ分のダメージを半ハート分のダメージに減少させる。 | 4 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| Money = Power | お金は権力なり | 109 | 所持しているコイン1枚毎にダメージ+0.04、99コインでダメージ+3.96を得る。 | 3 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| Mom's Contacts | ママのコンタクト | 110 | レンジ+1.5、運のステータスに応じて確率で石化が付与された涙を発射する。ヒットすると敵の動きを封じ、移動と攻撃が出来ない状態となる。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| The Bean | まめ | 111 | アイザックがおならをして近距離の敵にダメージを与えた上で毒状態にする。 | 0 | アクティブ | トレジャー | |
| Guardian Angel | ガーディアン エンジェル | 112 | 敵のダメージをブロックし、敵に接触させるとダメージを与える天使のオービタルファミリアをスポーンする。全てのオービタルファミリアの旋回速度を上昇させる。 | 2 | パッシブ | 天使 | |
| Demon Baby | デーモンベイビー | 113 | アイザックを追従する一定距離内の敵を自動的に攻撃するファミリアをスポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| Mom's Knife | ママの包丁 | 114 | アイザックの涙がナイフに変化する。ナイフは敵を貫通し、障害物を通り抜け、接触するだけでダメージを与える。発射ボタンを推し続けると射程と威力が増加する。 | 4 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| Ouija Board | ウィジャボード | 115 | 涙が敵以外の障害物を貫通する涙になる。ティア+0.5。 | 2 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| 9 Volt | 9ボルト | 116 | 取得時にアクティブアイテムのチャージが完了する。アクティブアイテムのチャージ必要量を1つ減らす。1チャージのアイテムは時間経過でリチャージされるようになる。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Dead Bird | 鳥の死体 | 117 | アイザックがダメージ受けると飛行するファミリアをスポーンする。ファミリアは敵を追跡し、接触するとダメージを与える。 | 0 | パッシブ | トレジャー | |
| Brimstone | ブリムストーン | 118 | アイザックの涙がレーザービームになる。レーザーは全ての敵と障害物を貫通し、大きなダメージを与える。レーザーはチャージした後にのみ放つ事が出来る。 | 4 | パッシブ | 悪魔 | |
| Blood Bag | 血液袋 | 119 | 赤ハートコンテナ+1、スピード+0.3。取得時に赤ハートを5つ分回復する。 | 2 | パッシブ | なし | |
| Odd Mushroom | 変なキノコ | 120 | スピード+0.3、ティア+1.7、ダメージをわずかに減少させる。 | 2 | パッシブ | トレジャー シークレット | |
| Odd Mushroom | 変なきのこ | 121 | 赤ハートコンテナ+1、スピード-0.2、ダメージ+1、レンジ+1.5。 | 2 | パッシブ | トレジャー シークレット | |
| Whore of Babylon | バビロンの女 | 122 | アイザックのHPが半ハート以下の時、ダメージ+1.5、スピード+0.3。 | 2 | パッシブ | 悪魔 | |
| Monster Manual | モンスター マニュアル | 123 | 現在のフロアでのみ有効なランダムなファミリアをスポーンする。 | 1 | アクティブ | トレジャー 図書館 | |
| Dead Sea Scrolls | 死海文書 | 124 | ランダムなアクティブアイテムを発動する(全てのアイテムからではなく、専用のプールから選ばれる) | 1 | アクティブ | トレジャー 天使 | |
| Bobby-Bomb | ボビーボム | 125 | 5個の爆弾を得る。爆弾がホーミング効果を得て、敵にゆっくりと向かうようになる。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Razor Blade | レイザー ブレード | 126 | 使用すると赤ハートを1つ消費し、現在の部屋でダメージ+1.2。同じ部屋で続けて使った場合、2回目以降は赤ハート半分を消費する。 | 0 | アクティブ | トレジャー | |
| Forget Me Now | フォーゲットミーなぅ | 127 | 使用すると現在のフロアが別のレイアウトで再生成される。所持していたアイテムや消耗品はそのままでForget me Nowはインベントリから削除される。 | 3 | アクティブ | トレジャー 悪魔 シークレット | |
| Forever Alone | 永遠の孤独 | 128 | 秒間30ダメージを与えるハエのオービタルファミリアをスポーンする。ハエはアイザックから少し距離を取って旋回する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Bucket of Lard | 一杯の背アブラ | 129 | 空の赤ハートコンテナを2つ得る。スピードー0.2。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| A Pony | ポニー | 130 | 所持していると飛行能力を得て、スピードが1.5以下の場合は1.5まで上昇する。使用するとアイザックが向いている方向に突進する。突進中は無敵となり敵には28のフラットダメージとアイザックの4倍のダメージを与える。開いているドアは通過して突進できる。 | 2 | アクティブ | なし | |
| Bomb Bag | ボム袋 | 131 | 3部屋毎に爆弾をドロップするファミリアをスポーンする。通常の爆弾以外に1+1の爆弾、トロールボム、ゴールデンボムがドロップする事がある。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| A Lump of Coal | 炭の塊 | 132 | 涙が飛んだ飛距離に応じてダメージが上がるようになる。 | 3 | パッシブ | なし | |
| Guppy's Paw | ガッピーの足 | 133 | 使用すると赤ハートコンテナ1つを青ハート3つに変換する。 | 3 | アクティブ | 悪魔 呪い | |
| Guppy's Tail | ガッピーの尻尾 | 134 | 部屋をクリアした時に1/3の確率で宝箱が出現するようになるが、2/9の確率で部屋のクリア時に何も出現しなくなる。 | 2 | パッシブ | 悪魔 呪い | |
| IV Bag | 静脈注射 | 135 | 使用すると献血機と同じように赤ハートを半分消費(チャプター4以降は赤ハート1つを消費)し、コインをドロップする。 | 1 | アクティブ | なし | |
| Best Friend | 親友 | 136 | 足元にアイザックに似た人形をスポーンする。人形は5秒後に爆発し185ダメージを与える。敵は人形を狙うように動く。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Remote Detonator | デトネーター | 137 | 取得時に爆弾を5個得る。設置する爆弾がリモート爆弾になり、Remote Detonator使用時に爆発するようになる。 | 1 | アクティブ | トレジャー ショップ | |
| Stigmata | 聖痕 | 138 | 赤ハートコンテナを1つ得る、ダメージ+0.3。赤ハートを追加で1つ回復する。 | 2 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| Mom's Purse | ママのカバン | 139 | トリンケットを2つ所持できるようになる。ランダムなトリンケットを1つドロップする。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Bob's Curse | ボブの呪い | 140 | 爆弾を5個得る。設置する爆弾に毒が付与される。爆発後に毒の煙が残るようになり、アイザックに対しての毒が無効になる。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Pageant Boy | ページェント ボーイ | 141 | アイザックの周りにランダムな7枚のコインをドロップする。 | 0 | パッシブ | ボス | |
| Scapular | スカプラリオ | 142 | 部屋ごとに1回、アイザックの残りハートがハート半分まで減少した時に青ハートを1つ得る。 | 2 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| Speed Ball | スピード ボール | 143 | スピード+0.3、ショットスピード+0.2。 | 2 | パッシブ | トレジャー ボス | |
| Bum Friend | ろくでなしフレンド | 144 | コインを拾い集めるファミリアがスポーンする。ファミリアはコインの見返りとしてランダムなピックアップをドロップする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Guppy's Head | ガッピーの頭 | 145 | 敵にダメージを与える 2~4匹の青いハエをスポーンする。 | 2 | アクティブ | 悪魔 呪い | |
| Prayer Card | 祈りのカード | 146 | 使用するごとに1個のエターナルハートを得る。 | 3 | アクティブ | トレジャー 天使 | |
| Notched Axe | 大斧 | 147 | フォガッテンのボーンクラブのように扱えるツルハシを構え、再使用すると元に戻る。ツルハシは障害物を破壊することができ、敵にヒットすると3倍のダメージを与える。 | 1 | アクティブ | ショップ | |
| Infestation | 感染者 | 148 | アイザックがダメージを受けるたびに、2~6匹の青いハエをスポーンする。 | 0 | パッシブ | トレジャー | |
| Ipecac | 吐き気薬 | 149 | 涙を爆発する毒の弾に置き換える。弾は口から山なりに発射される。 | 4 | パッシブ | トレジャー | |
| Tough Love | タフなラブ | 150 | 運のステータスに応じた確率でアイザックの3.2倍のダメージを与える歯を撃つようになる。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| The Mulligan | ザ ムリガン | 151 | 涙が敵にヒットした際、1/6の確率で青いハエをスポーンする。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Technology 2 | テクノロジー2 | 152 | アイザックの右目から発射される涙を、低ダメージで連続ヒットする貫通レーザーに置き換える。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Mutant Spider | ミュータント スパイダー | 153 | 涙が4方向へ発射されるようになる。ティア倍率-58%。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Chemical Peel | ケミカルピール | 154 | 左目から撃たれたティアにフラットダメージ+2。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| The Peeper | ノゾキ魔 | 155 | 部屋内をゆっくりジグザグに浮遊するファミリアがスポーンする。 通過した敵にダメージを与える。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Habit | 悪い癖 | 156 | アイザックが被弾をしたときに、アクティブアイテムのチャージを1部屋分得る。 | 2 | パッシブ | ショップ 天使 | |
| Bloody Lust | 血まみれの欲望 | 157 | ダメージを受けるたびにアイザックのダメージが6回まで上昇する。 次のフロアへ行くとボーナスはリセットされる。 | 2 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| Crystal Ball | 水晶 | 158 | 使用すると(スーパーシークレットルームを除く)マップが公開され、青ハートかランダムなカード/ルーンをドロップする。 | 3 | アクティブ | なし | |
| Spirit of the Night | 夜の神霊 | 159 | 地形貫通ティアと飛行を付与する。 | 3 | パッシブ | 悪魔 | |
| Crack the Sky | 空の轟音 | 160 | ランダムに降り注ぐ5本の光線を発生させ、触れた敵へ大ダメージを与える。 | 2 | アクティブ | トレジャー | |
| Ankh | アンク | 161 | 死亡時に、アイザックは???として復活し、直前の部屋へリスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Celtic Cross | ケルトの十字架 | 162 | ダメージを受けた際、運のステータスに応じた確率で7秒間全ダメージを無効にするシールドを作成するthe Book of Shadowsの効果が発動する。 | 1 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| Ghost Baby | ゴーストベイビー | 163 | アイザックに付いてきて地形貫通ティアを撃つファミリアがスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| The Candle | キャンドル | 164 | ロウソクを構え、射撃ボタンを押す事で炎を発射する。 炎は敵や穴を貫通し、接触した敵にダメージを与える。 | 2 | アクティブ | ショップ | |
| Cat-O-Nine-Tails | 九尾のネコ | 165 | ダメージ+1、ショットスピード+0.23。 | 3 | パッシブ | ボス | |
| D20 | D20 | 166 | 現在の部屋の全てのピックアップアイテムを別のピックアップアイテムに変換する。 | 2 | アクティブ | トレジャー | |
| Harlequin Baby | 道化師ベイビー | 167 | アイザックに追従し、Vの字に2発の弾を撃つファミリアがスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Epic Fetus | 偉大なフィータス | 168 | アイザックのティアがDoctor's Remoteを使用したときのような誘導ミサイルに変化する。 | 4 | パッシブ | トレジャー シークレット | |
| Polyphemus | ポリフェムス | 169 | アイザックが大きなダメージを与える涙を撃つようになるが、ティア倍率-58%になる。 涙が敵を倒した際、余剰ダメージ分涙が貫通する。 | 4 | パッシブ | トレジャー | |
| Daddy Longlegs | あしながおじさん | 170 | あしながおじさんの影がアイザックについてきてたまに敵を踏み付け40ダメージを与える。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Spider Butt | スパイダー バット | 171 | 部屋中の敵に10ダメージを与え、4秒間敵が速度低下する。 Spider Buttで倒された敵は青クモを生成する。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Sacrificial Dagger | イケニエの短刀 | 172 | アイザックの周りを旋回するダガーのオービタルファミリアをスポーンする。ダガーは敵の弾を防ぎ、敵に接触させる事でダメージを与える。 | 2 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| Mitre | 司教の冠 | 173 | 一定の確率でピックアップとして出現する赤ハートを青ハートに変換するようになる。 | 3 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| Rainbow Baby | レインボーベイビー | 174 | アイザックに追従し、ランダムな効果が付与された涙を撃つファミリアをスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Dad's Key | パパのカギ | 175 | 起動したときに現在の部屋の全てのドアを開ける。 ドアは鍵が必要なもの、シークレットルームの入り口、メガサタンへのドアも含む。 | 2 | アクティブ | トレジャー | |
| Stem Cells | 幹細胞 | 176 | 満タンの赤ハートコンテナを1つ得て、ショットスピード+0.16。 | 1 | パッシブ | トレジャー ボス | |
| Portable Slot | 携帯スロットマシーン | 177 | スロットマシーンのように、使用時に1コインを消費して、ランダムなピックアップアイテムがドロップする可能性がある。 | 0 | アクティブ | ショップ | |
| Holy Water | 聖水 | 178 | アイザックが撃った時に前へ飛ぶ瓶のファミリアをスポーンする。 敵に当たったときに割れ、敵を石化させる青いクリープを作る。 | 3 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| Fate | 運命 | 179 | 飛行とエターナルハート1つを付与する。 | 3 | パッシブ | チェスト | |
| The Black Bean | 黒豆 | 180 | ダメージを受けた時、アイザックがおならをする。 有効距離にいる全ての敵に毒のダメージを与える。 | 0 | パッシブ | トレジャー | |
| White Pony | ホワイトポニー | 181 | 常時効果として飛行を付与し、スピードが1.5まで上昇する。 使用時にポニーの向いている方向へ突進し光の柱を降らせる。突進中は無敵となり、接触した敵と光の柱が当たった敵にダメージを与える。 | 2 | アクティブ | なし | |
| Sacred Heart | 聖なる心臓 | 182 | 満タンの赤ハートコンテナを1つ得て赤ハートが全回復する。 涙にホーミングを付与し、ティア-0.4、ダメージ倍率x2.3、フラットダメージ+1、ショットスピード-0.25。 | 4 | パッシブ | 天使 | |
| Toothpicks | つまようじ | 183 | ティア+0.7、ショットスピード+0.16。 | 3 | パッシブ | ボス | |
| Holy Grail | 聖杯 | 184 | 飛行と赤ハートコンテナ1つを付与する。 | 3 | パッシブ | 天使 | |
| Dead Dove | 鳩の死体 | 185 | 地形貫通ティアと飛行を付与する。 | 3 | パッシブ | 天使 | |
| Blood Rights | 血印 | 186 | 使用時に、赤ハートを1つ消費して部屋内の敵全てに40ダメージを与える。同部屋内なら2回目以降の体力消費は赤ハート半分になる。 | 0 | アクティブ | トレジャー 悪魔 | |
| Guppy's Hair Ball | ガッピーの毛玉 | 187 | アイザックの後ろをゆるやかについてくるファミリアをスポーンする。敵の弾をブロックしたり、フレイルのように振り回して敵にダメージを与えられ、敵を倒すたびに大きくなる。 | 1 | パッシブ | 悪魔 | |
| Abel | アベル | 188 | アイザックから常に点対称になる位置に移動し、アイザックに向かって弾を発射するファミリアをスポーンする。 | 0 | パッシブ | トレジャー | |
| SMB Super Fan | SMB熱狂的ファン | 189 | 赤ハート+1、ダメージ+0.3、ティア+0.2、スピード+0.2、レンジ+2.5。 赤ハートを全回復する。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Pyro | パイロ | 190 | 爆弾+99。 | 3 | パッシブ | トレジャー シークレット | |
| 3 Dollar Bill | 3ドル札 | 191 | 数秒ごとに弾にランダムな効果を付与する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Telepathy for Dummies | 初心者向けテレパシー | 192 | 今いる部屋で誘導ティアとレンジ+3を付与する。 | 1 | アクティブ | トレジャー 図書館 | |
| MEAT! | 肉っ! | 193 | 満タンの赤ハート1つを付与し、ダメージ+0.3。赤ハートを1つ回復する。 | 2 | パッシブ | ボス | |
| Magic 8 Ball | 魔法の8ボール | 194 | ショットスピード+0.16、ランダムなタロットカードを1枚スポーン。プラネタリウムの出現率アップ。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Mom's Coin Purse | ママの小銭入れ | 195 | 取得時、ランダムなピルを4つスポーンする。 | 1 | パッシブ | ショップ ボス | |
| Squeezy | ぷにぷに | 196 | ティア+0.4、青ハートが2個スポーンする。 | 3 | パッシブ | ボス | |
| Jesus Juice | ジーザス ジュース | 197 | ダメージ+0.5、レンジ+1.5。 | 2 | パッシブ | ボス 天使 | |
| Box | 箱 | 198 | コイン、鍵、爆弾、赤ハート、カードorルーン、ピル、トリンケットを1つずつスポーンする。 | 0 | パッシブ | ボス | |
| Mom's Key | ママのカギ | 199 | 鍵+2。チェストから追加のピックアップをドロップする。 | 3 | パッシブ | ショップ | |
| Mom's Eyeshadow | ママのアイシャドー | 200 | 弾に確率で敵を魅了する効果を追加。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Iron Bar | 鉄の塊 | 201 | ダメージ+0.3。弾に確率で敵がランダムに動き回るようになる状態異常効果を追加。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Midas' Touch | マイダスタッチ | 202 | アイザックと接触した敵は一時的に石化し金色に変化する。また、アイザックが持っているコインの枚数に応じて{3.5+02*コイン枚数}ダメージを与える。 この金色の石化状態で倒された敵はコインをドロップする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Humbling Bundle | ハンブリングバンドル | 203 | 50%の確率で、ピックアップの爆弾と鍵とコインと赤ハートが2個バージョンのものに変化する。 | 3 | パッシブ | ショップ | |
| Fanny Pack | ファニーパック | 204 | アイザックがダメージを受けた時に確率でランダムなピックアップをドロップする。 | 1 | パッシブ | ショップ | |
| Sharp Plug | シャーププラグ | 205 | リチャージ中のアクティブアイテムを使おうとした時、使用できるようにリチャージをするが、アイザックがダメージを受ける。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Guillotine | ギロチン | 206 | アイザックの頭が体から離れ、オービタルのように体の周りを回る。頭部には接触ダメージあり(秒間105/56ダメージ)。ダメージ+1、連射速度+0.5(1秒当たりの弾発射数:通常5発/秒)。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Ball of Bandages | 包帯ボール | 207 | 敵の弾を防ぎ、秒間52.5ダメージを与えるオービタルを生成する。 最大4回重ねて取得することができ、2つ目:魅了ティアを撃つ。3つ目:オービタルから自立移動型なり敵に接触ダメージを与える。4つ目:接触ダメージが増加する。というように成長する。5つ目を取るとBandage girl+Ball of bandageというサイクルになる。 | 2 | パッシブ | なし | |
| Champion Belt | チャンピオンベルト | 208 | ダメージ+1。チャンピオン(色付きの敵)が出現する確率が15%増加。 | 3 | パッシブ | ショップ | |
| Butt Bombs | ケツ爆弾 | 209 | 爆弾+5。爆弾は画面全体を薄もやで覆うエフェクトを追加し、全ての敵に10ダメージと混乱を与える。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Gnawed Leaf | スーパー木の葉 | 210 | アイザックはしばらく攻撃をせず立ち止まっていると石像になり、動くか弾を撃つまで無敵になる。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Spiderbaby | スパイダーベイビー | 211 | 被弾時に青クモを3~5匹スポーンする。 | 0 | パッシブ | トレジャー | |
| Guppy's Collar | ガッピーの首輪 | 212 | 死亡時に50%の確率で赤ハート半分の状態で復活する状態を永続的に付与する。 | 1 | パッシブ | 悪魔 呪い | |
| Lost Contact | 失くしたコンタクト | 213 | アイザックの弾が敵の弾を撃ち消せるようになる。ショットスピード-0.15。 | 2 | パッシブ | トレジャー シークレット | |
| Anemic | 貧血気味 | 214 | レンジ+1.5。アイザックがダメージを受けてから部屋を出るまでアイザックが歩いた跡に6ダメージ/秒の赤いクリープが出る。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Goat Head | ヤギの頭 | 215 | 他の悪魔部屋 / 天使部屋の出現確率を上下させるアイテムに関係なく、最初の階層とCathedral / Sheol 以降の階層を除いてボス戦後に必ず悪魔部屋 / 天使部屋が出現し残ったままにする。 | 3 | パッシブ | 悪魔 呪い | |
| Ceremonial Robes | 儀式のローブ | 216 | 黒ハート+3、ダメージ+1。 | 3 | パッシブ | 悪魔 呪い | |
| Mom's Wig | ママのウィッグ | 217 | 弾を撃っている時に、確率で青クモを発生させる効果を追加(ラック0で5%、ラック9.5で100%、最大スタック5匹)。赤ハート1つ分回復する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Placenta | 胎盤 | 218 | 満タンの赤ハート+1。毎分、赤ハートが半分回復する可能性がある。 | 2 | パッシブ | ボス | |
| Old Bandage | 古い絆創膏 | 219 | 空の赤ハート+1。ダメージを受けた時に赤ハートがドロップする可能性がある。 | 2 | パッシブ | ボス | |
| Sad Bombs | サッド ボム | 220 | 爆弾+5。爆発したときに爆弾の周囲10方向へ現時点での追加効果を受けた弾が発射される。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Rubber Cement | ゴムセメント | 221 | 壁と敵と障害物で跳ね返る弾に変化する。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Anti-Gravity | アンチグラビティ | 222 | 連射速度+1。弾は、攻撃ボタンを押している間その場に浮遊したままになり、攻撃ボタンを離すとその方向に飛んでいくようになる。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Pyromaniac | 放火魔 | 223 | 爆弾+5。爆発ダメージと炎に対する耐性を得て、爆発を受けると回復する。 | 4 | パッシブ | トレジャー | |
| Cricket's Body | クリケットの体 | 224 | レンジ×0.8、連射速度+0.5、弾の大きさ+0.1。弾が敵や障害物、床に当たると4つの小さい弾に分裂する。分裂した弾は通常の弾のサイズ×0.6、ダメージは半分になる。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Gimpy | ギンピー | 225 | ダメージを受けた時に青ハートがスポーンする可能性がある。 敵を倒した時に半赤ハートがドロップする可能性がある。 | 2 | パッシブ | トレジャー 悪魔 呪い | |
| Black Lotus | ブラックロータス | 226 | 赤ハート+1、青ハート+1、黒ハート+1。 | 2 | パッシブ | シークレット | |
| Piggy Bank | 貯金箱 | 227 | コイン+3。ダメージを受ける度、追加でコインを1~2枚ドロップする。 | 1 | パッシブ | トレジャー ショップ | |
| Mom's Perfume | ママの香水 | 228 | 弾に、確率で敵が恐怖状態になる効果を追加。連射速度+0.5。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Monstro's Lung | モンストロの肺 | 229 | 弾の発射方法を、モンストロの様な14発の弾を吐き出すチャージショットに変更する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Abaddon | アバドン | 230 | ダメージ+1.5、スピード+0.2。 現在の赤ハートを全て黒ハートに変換し、追加で黒ハート+2。弾に、確率で敵が恐怖状態になる効果を追加。 | 3 | パッシブ | 悪魔 | |
| Ball of Tar | タールの塊 | 231 | 弾に、確率で敵がスロウになる効果を追加。アイザックの移動時、敵がスロウになるクリープを残すようになる。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Stop Watch | ストップウォッチ | 232 | スピード+0.3。すべての敵の移動速度と攻撃速度を80%にする。他のスロウ効果と重複する。 | 4 | パッシブ | ショップ | |
| Tiny Planet | ちっちゃな惑星 | 233 | レンジ+6.5。弾が地形貫通効果を得る。弾は発射されると、衛星の様にアイザックの周囲を一定の距離で周回するようになる。 弾は軌道周回中でも、発射ボタンを押した方向に向きを変える。 | 0 | パッシブ | トレジャー | |
| Infestation 2 | 感染者2 | 234 | 倒した敵から青クモがスポーンする。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| E. Coli | 大腸菌 | 236 | アイザックと接触した敵はうんちに変化する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Death's Touch | 死神タッチ | 237 | ダメージ+1.5、ティア-0.3。弾のサイズが大きくなり、敵を貫通する鎌に変化する。 | 3 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| Key Piece 1 | カギのかけら1 | 238 | Key Piece 2と組み合わせることで、ChestまたはDark Roomにある大きな金色の扉のカギを開け、メガサタンと戦うことができる。 天使部屋の確率がアップ。2.5%の確率でピックアップした赤ハートが白ハートに変化する。 | 0 | パッシブ | なし | |
| Key Piece 2 | カギのかけら2 | 239 | Key Piece 1と組み合わせることで、ChestまたはDark Roomにある大きな金色の扉のカギを開け、メガサタンと戦うことができる。天使部屋の確率がアップ。2.5%の確率でピックアップした赤ハートが白ハートに変換される。 | 0 | パッシブ | なし | |
| Experimental Treatment | 実験的治療方法 | 240 | ランダムにアイザックのステータスが4つ増加し、2つ減少する。増減量:HP±1、スピード±0.2、ダメージ±1.0、ティア±0.5、レンジ±0.5、ショットスピード±0.2、ラック±1.0。 | 1 | パッシブ | トレジャー ボス | |
| Contract From Below | 闇からの契約 | 241 | 部屋をクリアした際に得られるピックアップの量を2倍にするが、1/3の確率で何も得られなくなる。 | 3 | パッシブ | 悪魔 呪い | |
| Infamy | 悪名 | 242 | アイザックが、爆発やビームなどを除くあらゆる方向から飛んできた敵の弾を50%の確率でブロックするようになる。 | 2 | パッシブ | トレジャー シークレット | |
| Trinity Shield | トリニティーシールド | 243 | アイザックの攻撃方向を向く盾を得る。爆発やビームなどを除く敵の弾を盾で受けとめブロックする。 | 2 | パッシブ | 天使 | |
| Tech.5 | テック0.5 | 244 | 現在のティアに関わらず、弾を撃っている最中0.07秒ごとに1/6の確率で、射程無限の貫通レーザーを発射する。 このレーザーはたまにバグを引き起こし、特定のアイテムやトリンケットの効果を模倣することがある。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| 20/20 | 視力20/20 | 245 | ダメージ×0.8。アイザックは弾を両目から2発同時に発射するようになる。Mutant SpiderやThe inner Eyeと組み合わせるとティアが下がらず弾の数が増える。Polyphemusと組み合わせるとティアが下がらない代わりにフラットダメージ+5に変化する。 | 4 | パッシブ | トレジャー | |
| Blue Map | ブルーマップ | 246 | シークレットルームとスーパーシークレットルームの場所をマップ上に表示する。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| BFFS! | ベストフレンド | 247 | 全てのファミリアのサイズを大きくしほぼすべてのファミリアの性能が上昇する。ダメージを与えるファミリアの場合、ダメージを2倍にする。ピックアップを生成するファミリアの場合、ピックアップをドロップする頻度が増える。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Hive Mind | 虫の知らせ | 248 | 味方の青いハエと青いクモのサイズを大きくし、ダメージを2倍にする。 青いハエや青いクモを出すファミリアの性能を高める。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| There's Options | オプションあり | 249 | ボスを倒した後のアイテムが1つではなく2つ表示される。片方を取ると取らなかった方は消える。 | 3 | パッシブ | ショップ | |
| Bogo Bombs | BOGOボム | 250 | 普通の爆弾が、すべて2個セットになる。 | 1 | パッシブ | ショップ | |
| Starter Deck | スターターデッキ | 251 | アイザックは一度に2枚のカードを持てるようになる。出現する全てのピルはカードに置き換えられる。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Little Baggy | こぶくろ | 252 | アイザックは一度に2つのピルを持てるようになる。出現する全てのカードとルーンはピルに置き換えられる。 | 0 | パッシブ | ショップ | |
| Magic Scab | 魔法のかさぶた | 253 | 赤ハート+1、ラック+1。赤ハートの回復+1 | 2 | パッシブ | ボス | |
| Blood Clot | 血づまり | 254 | 左目から発射される涙のみフラットダメージ+1、レンジ+2.75。 | 2 | パッシブ | ボス | |
| Screw | スクリュー | 255 | ティア+0.5、ショットスピード+0.2。 | 3 | パッシブ | ボス | |
| Hot Bombs | あつあつボム | 256 | 爆弾+5。アイザックが置いた爆弾は爆発すると敵接触じにダメージを与える炎を残す。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Fire Mind | ファイヤーマインド | 257 | 燃焼ダメージを与える炎の弾効果を追加する。 弾は敵との接触時に爆発し、その場に炎を残す可能性がある。炎は敵の弾を最大4回までブロックすることができる。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Missing No. | けつばん | 258 | このアイテムを取得した時と各階層のスタート時に全てのパッシブアイテムとステータスをランダムにする。 | 0 | パッシブ | トレジャー シークレット | |
| Dark Matter | ダークマター | 259 | ダメージ+1。涙に、確率で恐怖状態にする効果を追加。 | 3 | パッシブ | 悪魔 | |
| Black Candle | ブラックキャンドル | 260 | 呪い無効化する。黒ハート+1。悪魔部屋 / 天使部屋の出現率が上昇する。 | 3 | パッシブ | ショップ | |
| Proptosis | プロップトーシス | 261 | ダメージ+0.5。弾を発射した瞬間は3倍のダメージを与えるが、0.8秒後にはダメージが0になる。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Missing Page 2 | 失われたページ2 | 262 | 黒ハート+1。HPが1以下になるダメージを受けた時に部屋の敵全てに80ダメージを与える。 黒ハートやネクロノミコン系のダメージ+40。 | 0 | パッシブ | シークレット 悪魔 | |
| Clear Rune | クリア ルーン | 263 | 自身が所持しているルーンかソウルストーンの効果をコピーする。リチャージタイムはルーンまたはソウルストーンに応じて変化する。最初に拾った時にランダムなルーンかソウルストーンが1つドロップする。 | 2 | アクティブ | シークレット | |
| Smart Fly | スマートフライ | 264 | 敵の弾を防ぐオービタルファミリアをスポーンする。ダメージを受けた時、部屋に残っている近くの敵に向かって攻撃し、秒間6.4ダメージを与える。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Dry Baby | 乾燥ベイビー | 265 | アイザックに追従し敵の弾をブロックファミリアをスポーンする。 弾をブロックした時、10%でネクロノミコン効果が発動する。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Juicy Sack | ジューシー袋 | 266 | アイザックに追従しスロウ効果のあるクリープを残す。部屋をクリアする毎に青クモを1~2匹スポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Robo-Baby 2.0 | ロボベイビー改 | 267 | アイザックが弾を撃つ方向に動いて、射線上に敵がいる場合にレーザーを放つファミリアをスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Rotten Baby | 腐ったベイビー | 268 | アイザックが弾を撃っている間青ハエを1匹スポーンさせるファミリアをスポーンする。 Rotten Babyからスポーンするハエは同時に1匹しか存在できない。 | 3 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| Headless Baby | 頭なしベイビー | 269 | アイザックに追従し、地面に秒間20ダメージの血のクリープを残すファミリアをスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| Leech | ヒル | 270 | 敵が近づいてくると攻撃し、秒間3.2ダメージ与えるヒルのファミリアをスポーンする。 ヒルが敵を倒した時に赤ハートが半分回復する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Mystery Sack | 謎の袋 | 271 | 5~6部屋ごとにハート、コイン、爆弾、鍵のどれかを交互にドロップするファミリアをスポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー シークレット | |
| BBF | BBF | 272 | 部屋内を斜めに飛行し、敵と接触すると爆発して爆発範囲内の敵に100ダメージ、接触時に10ダメージ与えるファミリアをスポーンする。 爆発に巻き込まれるとダメージを受ける。爆発後は10秒後か別の部屋に入るとリスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Bob's Brain | ボブの脳みそ | 273 | 弾を撃っている方向に突進して敵との接触時に爆発し、アーマーを無視して100ダメージと毒を与えるファミリアをスポーンする。爆発に巻き込まれるとダメージを受ける。爆発後は数秒後にリスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Best Bud | ベストバディー | 274 | ダメージを受けた時に、その部屋内だけ秒間150ダメージの速度の速いForever Aloneのようなオービタルを生成する。 | 0 | パッシブ | トレジャー | |
| Lil Brimstone | 小さなブリムストーン | 275 | アイザックが弾を撃ち続けている間にチャージし、最大24ダメージの細いブリムストーンレーザーを撃つファミリアをスポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| Isaac's Heart | アイザックの心臓 | 276 | 心臓のファミリアが付いてくるようになる。アイザックは献血マシンや悪魔乞食以外の全てのダメージを無効化するが、心臓がダメージを受けた場合にアイザックのHPが減少する。弾を撃ち続けている間心臓がチャージ、チャージ完了後に攻撃ボタンを離すと敵をノックバックさせつつ、血のクリープを作り、1発8ダメージの弾を8方向に発射する。アイザックが敵に与える接触ダメージは現在の攻撃力の4倍 / 秒。 | 0 | パッシブ | トレジャー | |
| Lil Haunt | チビホーント | 277 | 敵を追尾するファミリアをスポーンして、毎秒4ダメージを与え恐怖効果を付与する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Dark Bum | ダークバム | 278 | アイザックに追従し赤ハートを集めるファミリアをスポーンする。1.5個集める毎に、黒ハート1つ、敵の小グモ、青クモ、ランダムなピル、カード、ルーンのどれかをドロップする。 | 3 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| Big Fan | ビッグファン | 279 | アイザックの周囲をゆっくり回り、敵に毎秒8.57ダメージを与え、弾をブロックする大きなオービタルファミリアをスポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Sissy Longlegs | あしなが雑魚 | 280 | ランダムに動き回って青クモをたまにスポーンするファミリアをスポーンする。敵が接触した時、短時間の魅了効果を与える。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Punching Bag | サンドバッグ | 281 | ランダムに動き回るマリガン(雑魚敵の名前)ファミリアをスポーンする。 敵はマリガンファミリアの近くにいる場合、そちらを攻撃する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| How to Jump | ジャンプの仕方 | 282 | 使用するとアイザックは今動いている方向にジャンプをして、敵や障害物を跳び越して移動する。 | 1 | アクティブ | トレジャー 図書館 | |
| D100 | D100 | 283 | D1、D4、D6、D7、D8、D10、D12、D20を組み合わせた効果。 | 3 | アクティブ | トレジャー | |
| D4 | D4 | 284 | 全ての取得済みパッシブアイテムをリロールする。 | 2 | アクティブ | トレジャー | |
| D10 | D10 | 285 | 部屋内の敵をリロールする。 この時、より弱い敵へリロールする。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Blank Card | 白紙のカード | 286 | アイザックが所持しているカードの効果をコピーする。リチャージタイムは持っているカードによって変化します。 | 2 | アクティブ | ショップ シークレット | |
| Book of Secrets | 秘儀の書 | 287 | 現在の階層でTreasure MapかThe CompassかBlue Mapの効果を発揮する。すべての効果が発揮している場合はX-Ray Visionの効果を発揮し、×岩やクロウルスペースのある岩をハイライトする。 | 1 | アクティブ | トレジャー シークレット 図書館 | |
| Box of Spiders | スパイダーボックス | 288 | 敵にアイザックの2倍ダメージを与える青クモを4~8匹スポーンする。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Red Candle | 赤いロウソク | 289 | 穴を超えることはできるが障害物はすり抜けない炎を投げる。 通り抜けたものにダメージを与えて、敵に当たるか敵の弾を防ぐと炎は小さくなる。 | 2 | アクティブ | ショップ | |
| The Jar | 入れ物 | 290 | 体力が満タンの時、瓶に4つまで追加の赤ハートを保持できる。再度使用すると現在保持している赤ハートをその場に落とす。 | 0 | アクティブ | ショップ | |
| Flush! | ジャー | 291 | 部屋内のボスでないモンスターをすべてうんちに変える。 うんち系のボスは即死する。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Satanic Bible | 邪悪な聖書 | 292 | 黒ハートを1つ得る。 使用した階層のボス部屋アイテムを悪魔取引に置き換える。 | 4 | アクティブ | トレジャー 悪魔 図書館 | |
| Head of Krampus | クランプスの頭 | 293 | クランパスが撃つように、4方向に強力なブリムストーンビームを発射する。 | 2 | アクティブ | なし | |
| Butter Bean | バタービーンズ | 294 | 使用するとアイザックがおならをして近くの敵と弾をノックバックさせる。 壁や障害物に押し付けられた敵へ{10+2*(現在の階層-1)}ダメージを与える。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Magic Fingers | マジックフィンガー | 295 | 1コインを消費して部屋の全ての敵に{現在の攻撃力*2+10}ダメージを与える。 | 1 | アクティブ | トレジャー ショップ | |
| Converter | コンバーター | 296 | 青ハートか黒ハート1つを満タンの赤ハート1つへ変換する。 | 1 | アクティブ | ショップ | |
| Pandora's Box | パンドラの箱 | 297 | 使用した階層に応じてピックアップやアイテムをスポーンする。 使用後は消滅する。 | 2 | アクティブ | ショップ | |
| Unicorn Stump | ユニコーンの欠けた角 | 298 | 6秒間無敵になりスピードが上昇する代わりに、弾が撃てなくなる。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Taurus | おうし座 | 299 | スピード-0.3。部屋に敵がいる間徐々にスピードが上昇し、スピードが2.0に達するにと5秒間My Little Unicornの効果を得る。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Aries | おひつじ座 | 300 | スピード+0.25。敵にハイスピードでぶつかると25のダメージを与える。ダメージを与える際は接触ダメージを受けない。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Cancer | かに座 | 301 | 青ハート+3。ダメージを受けた時、現在の部屋のみThe Waferの効果が発動する。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Leo | しし座 | 302 | アイザックが障害物を踏みつぶせるようになる。赤うんちと接触した時、ダメージを受けず破壊ができる。アイザックが大きくなる。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Virgo | おとめ座 | 303 | ダメージを受けた時にBook of shadows効果が発動し、10秒間全てのダメージを無効化するシールドを張る可能性がある。 全ての悪い効果のピルがいい効果のピルに置き換わるが、識別はされない。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Libra | てんびん座 | 304 | コイン+6、爆弾+6、鍵+6、全てのステータスが平均化される。ステータスの平均化はステータスが上下する度に行われる。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Scorpio | さそり座 | 305 | 弾に毒効果を追加する。毒は2回現在の攻撃力と同等のダメージを与える。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Sagittarius | いて座 | 306 | スピード+0.2、敵貫通弾を得る。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Capricorn | やぎ座 | 307 | 赤ハート+1、ダメージ+0.5、スピード+0.1、レンジ+0.75、連射速度+0.5。コイン、爆弾、鍵+1。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Aquarius | みずがめ座 | 308 | アイザックが通った後に攻撃力の66%のダメージを与える青いクリープを残す。 クリープには誘導のようなアイザックの弾に追加された効果のほとんどが反映される。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Pisces | うお座 | 309 | ティアサイズ+0.12、連射速度+0.5。弾にノックバック効果を追加する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Eve's Mascara | イブのマスカラ | 310 | ティア×0.66、ダメージ×2、ショットスピード-0.5。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Judas' Shadow | ユダの影 | 311 | 死亡した時、1つ前の部屋に黒ハート2個を持つブラックユダとして復活する。 | 3 | パッシブ | 悪魔 | |
| Maggy's Bow | マギーのリボン | 312 | 赤ハート+1、赤ハートの回復量が倍になる。 取得時に赤ハートを1つ回復する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Holy Mantle | 聖なるマント | 313 | 各部屋に敵から受ける最初のダメージを無効にするシールドを得る。 自傷ダメージには適用されない。 | 4 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| Thunder Thighs | ムッチムチなもも! | 314 | 赤ハート+1、スピード-0.4、赤ハートを1つ回復。アイザックが触れた障害物を破壊する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Strange Attractor | 謎の引力 | 315 | ピックアップ、トリンケット、敵がアイザックの弾に磁石のように引き寄せられる。 | 0 | パッシブ | トレジャー | |
| Cursed Eye | 呪眼 | 316 | 最大5発連続発射のチャージショットになるが、チャージ中にダメージを受けると別の部屋へテレポートする。 | 0 | パッシブ | トレジャー シークレット | |
| Mysterious Liquid | 謎の液体 | 317 | 弾が敵や床に当たった時に最大25ダメージのクリープを残す。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Gemini | ふたご座 | 318 | アイザックに近づいた敵に近づき、毎秒6.43ダメージを与える、へその緒で繋がった様なファミリアをスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Cain's Other Eye | ケインの予備眼 | 319 | アイザックに追従するファミリアをスポーンする。弾にかかっている追加効果やステータスをコピーするが、ダメージのみ×0.75。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| ???'s Only Friend | ???唯一の友 | 320 | 攻撃ボタンで操作可能な接触時に秒間15ダメージを与えるファミリアをスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Samson's Chains | サムソンの鎖 | 321 | 敵との接触時に毎秒10.7ダメージを与え、十分な速度でぶつかるとほとんどの障害物を破壊できる鎖付き鉄球をアイザックの足首に装備する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Mongo Baby | モンゴベイビー | 322 | 他のファミリアの弾をコピーして攻撃するファミリアをスポーンする。ファミリアがいない場合は2.73ダメージの弾を発射する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Isaac's Tears | アイザックのナミダ | 323 | アイザックの周囲8方向に現在のダメージ+5、レンジ、ショットスピード、涙の追加効果が反映された弾を撃つ。 弾を発射するたびチャージされていく。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Undefined | 未定義 | 324 | シークレットルーム、スーパーシークレットルーム、アイテム部屋、エラー部屋にのいずれかにテレポートする。 | 2 | アクティブ | トレジャー | |
| Scissors | ハサミ | 325 | 使用した部屋のみ有効で、操作できないが弾の発射する向きを変えられる頭部と、操作できるが弾をランダム方向に発射する体に分かれる。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Breath of Life | 生命の息吹 | 326 | チャージゲージが0になる瞬間、少しの間だけ無敵になる。ゲージが0になってからもアクティブアイテム使用ボタンを押し続けているとアイザックはダメージを受ける。 無敵中に敵に接触すると光のビームを発射し、無敵になった瞬間にダメージを防ぐと強力な4方向ビームを発射する。 | 1 | アクティブ | 天使 | |
| The Polaroid | ポラロイド | 327 | ダメージを受けた時、赤ハートが半分以下だとBook of Shadowsが発動し、5秒間全てのダメージを無効にするバリアを張る。これを取得するとChestルートに行く。また、Homeルートに行くことも可能となる。Homeに進む場合はインベントリから消える。 | 2 | パッシブ | なし | |
| The Negative | ネガティブ | 328 | ダメージ+1。ダメージを受けた時、赤ハートが半分以下だとネクロノミコンが発動し、部屋内の敵にダメージを与える。これを取得するとDark Roomルートに行く。また、Homeルートに行くことも可能となる。Homeに進む場合はインベントリから消える。 | 2 | パッシブ | なし | |
| The Ludovico Technique | ルドチーボ・テクニック | 329 | ショットスピード+0.2。弾は打てなくなるが浮遊している貫通弾を操作することになる。この弾は、敵に接触している間ダメージを与え続ける。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Soy Milk | 豆乳 | 330 | 連射速度x5.5、ダメージ倍率×0.2、ティアサイズ-0.3、ノックバックを大幅に軽減する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Godhead | 神の首 | 331 | ティア-0.3、ダメージ+0.5、ショットスピード-0.3、弾に誘導弾、毎秒30回当たる2ダメージのオーラを付与。 | 4 | パッシブ | 天使 | |
| Lazarus' Rags | ラザラスのぼろきれ | 332 | 死亡すると現在の部屋で、現在の赤ハート-1、ダメージ+0.5、Anemicを持ったLazarus Rizenとして復活する。次の階層以降、Lazarus‘ Ragsを持ったラザロに戻る。 | 1 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| The Mind | ザ マインド | 333 | Blue Map、Treasure Map、Compassの効果を得る。 | 3 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| The Body | ザ ボディー | 334 | 赤ハート+3。 | 3 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| The Soul | ザ ソウル | 335 | 青ハート+2。アイザックは敵や敵の弾を逸らすオーラを得る。 | 3 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| Dead Onion | 枯れタマネギ | 336 | レンジ-1.5、ショットスピード-0.4、ティアサイズ+0.22、地形・敵貫通弾を得る。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Broken Watch | 壊れた時計 | 337 | 新たに侵入した部屋4つごとに全ての敵の移動速度と攻撃速度を半分にするが、13%の確率で40%速くしてしまう可能性がある。部屋を出ると効果は消え、再度同じ部屋に入っても効果は発動しない。 | 1 | パッシブ | ショップ | |
| The Boomerang | ブーメラン | 338 | ブーメランを投げて、当たったピックアップを回収できる。敵を貫通し、当たった時にはダメージを与えたうえで2秒間石化させる。 | 1 | アクティブ | ショップ | |
| Safety Pin | 安全ピン | 339 | 黒ハート+1、レンジ+2.5、ショットスピード+0.16。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Caffeine Pill | カフェインピル | 340 | スピード+0.3。アイザックのサイズを小さくする。ランダムなピルを1つ得る。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Torn Photo | 破れた写真 | 341 | ティア+0.7、ショットスピード+0.16。 | 3 | パッシブ | ボス | |
| Blue Cap | 青い帽子 | 342 | 満タンの赤ハート+1、追加で赤ハート+1回復、ティア+0.7、ショットスピード-0.16。 | 3 | パッシブ | ボス | |
| Latch Key | 留め具の鍵 | 343 | 青ハート+1、ラック+1。鍵を2個スポーンする。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Match Book | 紙マッチ | 344 | 黒ハート+1、爆弾を2~3個スポーン、見つけていない場合Match Stickをスポーン。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Synthoil | 合成オイル | 345 | ダメージ+1、レンジ+2.5 | 3 | パッシブ | ボス | |
| A Snack | スナック | 346 | 満タンの赤ハート+1、追加で赤ハート+1回復。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Diplopia | 複視症状 | 347 | 使用後に消滅するが、部屋内の全てのピックアップとアイテム台座を複製する。 | 3 | アクティブ | ショップ | |
| Placebo | プラシーボ | 348 | アイザックが所持しているピルの効果をコピーする。リチャージタイムは持っているピルによって変化します。 | 2 | アクティブ | ショップ シークレット | |
| Wooden Nickel | 木製硬貨 | 349 | 使用時に50%の確率で1、5、10コインのどれかがドロップする。 | 1 | アクティブ | ショップ | |
| Toxic Shock | 有毒ショック | 350 | 部屋に入った時、毒霧が発生し、全ての敵を毒状態にする。雑魚的には4回、ボスには2回分ダメージが入り(バグの可能性あり)、敵を倒した時に短時間で消える緑色のクリープを残す。このクリープは毎秒30ダメージを与える。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Mega Bean | メガ豆 | 351 | 部屋内の全ての敵を1.5秒間石化、アイザックの近くにいる敵を毒状態にし、アイザックの向いている方に部屋の端まで届く岩の衝撃波を起こす、また、敵の弾の軌道を逸らす。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Glass Cannon | ガラスの大砲 | 352 | 敵と地形を貫通する大ダメージ{現在の攻撃力*10+10}の弾を撃つ。Galass Cannonを持っている時に被弾するとハート2個の追加ダメージを受けたうえでアイテムがBroken Glass Cannonに変化する。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Bomber Boy | ボンバーボーイ | 353 | 爆弾+5。爆弾の爆風が2つ追加され、十字方向に飛ぶようになる。爆風1つ75ダメージ、同じ敵に連続して当たった場合、2つ目以降のダメージは半減する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Crack Jacks | クラックジャックス | 354 | 満タンの赤ハート+1、追加で赤ハート+1回復。ランダムなトリンケットをドロップする。 | 2 | パッシブ | ボス | |
| Mom's Pearls | ママのパール | 355 | レンジ+2.5、ラック+1、青ハート+1。 | 2 | パッシブ | ボス | |
| Car Battery | 車のバッテリー | 356 | アイザックが使用したアクティブアイテムは2回起動する。 | 3 | パッシブ | ショップ | |
| Box of Friends | おともだちボックス | 357 | 現在の部屋に限りアイザックのファミリアをすべて複製する。アイザックがファミリアを持っていないとき、Demon Babyが出現する。 | 1 | アクティブ | ショップ | |
| The Wiz | ザ ウィズ | 358 | R U a Wizard?のピル効果のように両目から同時に斜めに弾を撃つ。 アイザックの弾は地形貫通効果を得る。 | 0 | パッシブ | トレジャー | |
| 8 Inch Nails | 8インチ釘 | 359 | ダメージ+1.5。弾は涙から釘に変わり、ノックバックが増加する。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Incubus | インキュバス | 360 | アイザックの弾に関するステータスをコピーした(ダメージのみ×0.75)ファミリアをスポーンする。リリスまたは汚染リリスの場合はダメージ×1.0。 | 4 | パッシブ | 悪魔 | |
| Fate's Reward | 運命からのごほうび | 361 | アイザックに追従し、同等のダメージと効果を持った弾を発射するファミリアをスポーンする。アイザックのティアハイトとショットスピードを上げるとファミリアの射程が短くなり、逆に両ステータスが下がるとファミリアの射程が長くなる。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Lil Chest | 小さな収納箱 | 362 | 部屋のクリア時にランダムなピックアップ(25%)か、トリンケット(10%)をスポーンさせる宝箱のファミリアをスポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Sworn Protector | 誓約の守護者 | 363 | 敵の弾をブロックし、毎秒105/53ダメージを与えるオービタルファミリアをスポーンする。 敵の弾を引き寄せる効果があり、ブロックしやすくなっている。1つの部屋で10発の弾を防いだ時、エターナルハートをドロップする可能性がある。 | 3 | パッシブ | 天使 | |
| Friend Zone | トモダチゾーン | 364 | Distant AdmirationとForever Aloneの間をゆっくり周回し、秒間45ダメージを与える白いハエをスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Lost Fly | ロスト フライ | 365 | 直線的に飛び、最初に接触した壁か障害物にくっついて移動する、毎秒30ダメージを与えるハエのファミリアをスポーンする。Lost Flyの近くにいる敵はLost Flyに向かって攻撃する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Scatter Bombs | 拡散ボム | 366 | 爆弾+5。アイザックの爆弾が爆発後、4~5個のダメージが半分、爆発範囲が小さな小型爆弾に分裂する。小型爆弾は落下後すぐに爆発する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Sticky Bombs | ねちょねちょボム | 367 | 爆弾+5。爆弾は敵にくっつき、爆弾が敵を倒すと2~5匹の青クモをスポーンする。爆弾が爆発するとスロウ効果を持つクリープを残す。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Epiphora | 流涙症 | 368 | 同じ方向に弾を撃ち続けていると連射速度が徐々に増加(最大で2倍)するが、連射速度が上昇するにつれ、精度が低下してしまう。また、弾を撃つのをやめる、撃つ方向を変える、アクティブアイテムを使用する、ダメージを受けるなどした場合はリセットされてしまう。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Continuum | 連続体 | 369 | 涙に地形貫通効果を与え、壁を貫通して部屋の逆サイドから出現するようになる。レンジ+3。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Mr. Dolly | Mr. ドリー | 370 | ティア+0.7、レンジ+2.5、取得時にランダムなハートを3つスポーンする。 | 3 | パッシブ | ボス | |
| Curse of the Tower | 塔の呪い | 371 | ダメージを受けた時、XVI - The Towerのように部屋中に6個のトロールボムをスポーンする。 | 0 | パッシブ | トレジャー 呪い | |
| Charged Baby | 充電済みベイビー | 372 | 確率で、リトルバッテリーをドロップしたり、アクティブアイテムのゲージをチャージしたり、部屋内の敵を石化させるファミリアをスポーンする。 | 3 | パッシブ | ショップ | |
| Dead Eye | 死者の目 | 373 | 涙が敵に当たるたびにダメージ倍率が0.25ずつ上昇し、最大で2倍になるまで上昇する。 ダメージ倍率増加は涙が外れた時に確率でリセットされる。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Holy Light | 聖なる光 | 374 | 確率で、敵に当たると周囲にダメージを与える光線を作る聖なる弾を撃つ。 | 3 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| Host Hat | ホスト ハット | 375 | アイザックの頭上に、20%の確率で敵の弾を防ぎ3つの弾を打ち返すホストのファミリアを生成する。 爆発無効を得る。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Restock | 商品補充 | 376 | ショップで商品を購入したときに直ちに商品が補充される。 グリードモード以外では、補充されたアイテムは購入したアイテムより高くなる。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Bursting Sack | バースティングサック | 377 | クモ型の敵がアイザックをターゲットにせず接触ダメージを与えなくなる。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Number Two | ナンバー2 | 378 | 3秒間弾を撃ち続けると、アイザックが爆発時に部屋内の敵にダメージを与え混乱効果を付与するButt Bombをドロップする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Pupula Duplex | 多瞳孔症 | 379 | 涙に地形貫通効果を与え、涙の形が広い弓なりになってサイズが大きくなる。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Pay to Play | ペイ・トゥー・プレイ | 380 | コイン+5。全ての鍵のかかったドアと鍵のかかったチェスト、鍵ブロックがコイン1つで開くようになる。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Eden's Blessing | エデンのご加護 | 381 | ティア+0.7。次のランのスタート時にランダムなアイテムを得る。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Friendly Ball | フレンドリーボール | 382 | ボールを投げてモンスターを倒し捕獲する。 捕獲したモンスターは後に放つと友好状態となり、アイザックのために部屋を跨いで戦う。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Tear Detonator | 涙デトネーター | 383 | 使用すると画面上にある涙を爆発させ、周囲6方向へ分裂させて撃つ。 | 1 | アクティブ | ショップ | |
| Lil Gurdy | リトル ガーディー | 384 | アイザックが涙を撃っている間に溜めて、解放したときに部屋中を跳ねまわって速度に応じた接触ダメージを与えるガーディJr.のファミリアをスポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Bumbo | バンボ | 385 | 近くのコインを収集して数枚のコインを得るとレベルアップする乞食のファミリアをスポーンする。 レベル2で体を得て、レベル3で弾を撃ち始め、レベル4で敵を追尾して接触ダメージを与える。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| D12 | D12 | 386 | 部屋内のほとんどの種類の障害物を、ランダムな別の障害物へリロールする。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Censer | 香炉 | 387 | 内側にいる敵の弾と敵の動きを遅くする円形のオーラを作るファミリアをスポーンする。 | 3 | パッシブ | 天使 | |
| Key Bum | キー バム | 388 | アイザックに付いてきて鍵を収集し、お返しとしてランダムなチェストをくれるファミリアをスポーンする。 | 0 | パッシブ | トレジャー シークレット | |
| Rune Bag | ルーン袋 | 389 | 7~8部屋クリアするごとにランダムなルーンをドロップするファミリアをスポーンする。 | 3 | パッシブ | トレジャー シークレット | |
| Seraphim | セラフィム | 390 | アイザックに付いてきて10ダメージのホーミング弾を75%のショットスピードで撃つ天使のファミリアをスポーンする。 | 3 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| Betrayal | 裏切り | 391 | 敵が互いの飛び道具攻撃によってダメージを受けるようになる。敵が別の敵からダメージを受けた場合、ダメージを受けた敵はアイザックではなくダメージを与えた敵を攻撃する。 | 1 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| Zodiac | ゾディアック | 392 | 各階層でランダムな星座アイテムの効果が発動する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Serpent's Kiss | サーペントのくちづけ | 393 | 弾が確率で敵に毒効果を付与する。アイザックが敵に接触したときも毒を与える。 毒状態の敵が倒された時、確率で黒ハートをドロップする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Marked | 照準マーク | 394 | アイザックは地上の赤い照準に向けて自動で弾を発射する。 照準は弾制御キーで操作する。 ティア+0.7、レンジ+3。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Tech X | テックX | 395 | 弾が敵を貫通して通過時にダメージを与える円形のレーザーに置き換わる。 溜めることで円の大きさが大きくなる。 | 4 | パッシブ | トレジャー | |
| Ventricle Razor | 心臓メス | 396 | 使用するとオレンジのポータルと青のポータルを設置する。 ポータルに入るともう一方のポータルへテレポートする。 | 1 | アクティブ | ショップ | |
| Tractor Beam | トラクタービーム | 397 | アイザックの顔からビームが発射され、涙はそれに追随するようになる。連射速度+1、レンジ+2.5、ショットスピード+0.16。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| God's Flesh | 神々の肉 | 398 | 敵を小さくする涙を確率で撃つ。小さくなった敵はアイザックから逃げ、踏みつぶすことで倒せるようになる。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Maw of the Void | モー オブ ザ ボイド | 399 | 2.35秒溜めてから離すと素早くダメージを与える黒い円をアイザックの周りに出す。 | 3 | パッシブ | 悪魔 | |
| Spear of Destiny | 因縁のスピア | 400 | 涙に加えてアイザックが前に槍を突き出す。 槍はダメージの2倍と同じ接触ダメージを与え、時折恐怖効果を与える。 | 2 | パッシブ | 天使 | |
| Explosivo | エクスプロシボ | 401 | 涙が確率で敵に張り付き爆発するようになる。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Chaos | カオス | 402 | 床に1~6個のランダムなピックアップをドロップする。 アイテムがランダムなアイテムプールから出現するようになる。 | 3 | パッシブ | ショップ シークレット | |
| Spider Mod | スパイダーMOD | 403 | アイザックが与えたダメージと敵の体力バーを表示する。 部屋内を歩き回り接触した敵へランダムなステータス異常を与えるファミリアをスポーンする。 部屋のクリア時にリトルバッテリーか青クモをスポーンする。 | 1 | パッシブ | ショップ | |
| Farting Baby | ファーティング ベイビー | 404 | アイザックに付いてきて敵の弾を防ぐファミリアをスポーンする。 Farting Babyに敵の弾が当たったとき、確率で近くの敵に魅了と毒を与えノックバックさせるおならをする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| GB Bug | GBバグ | 405 | アイザックについてきて、発射ボタンのダブルタップで前へ発射され、最初に触れたモンスターかピックアップをリロールするファミリアをスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー シークレット | |
| D8 | D8 | 406 | アイザックのスピード、ティア、ダメージ、レンジをリロールする。 | 2 | アクティブ | トレジャー | |
| Purity | 純潔 | 407 | アイザックに出るオーラの色に応じてステータスを1つ上昇させる。 ダメージを受けた時にオーラは消えて、新しい部屋に入ったときランダムな色で再生成される。 赤はダメージ、青はティア、黄はスピード、オレンジはレンジを上昇させる。 | 3 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| Athame | 儀式の刃 | 408 | アイザックが敵を倒した時に確率で周囲に黒い円が現れ、近くの敵にダメージを与える。 | 3 | パッシブ | 悪魔 呪い | |
| Empty Vessel | からっぽの器 | 409 | 黒ハートを2つ得る。アイザックが赤ハートを持っていないとき、飛行を得て定期的に数秒間無敵になるバリアを張る。 | 2 | パッシブ | 悪魔 | |
| Evil Eye | 邪眼 | 410 | 確率でアイザックと同じ方向に弾を撃つゆっくり動く目を撃つ。 目は敵か障害物に当たったときに破壊される。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Lusty Blood | 頑健ブラッド | 411 | 敵を倒す度に現在の部屋でだけアイザックのダメージが上昇する。 | 3 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| Cambion Conception | 忌血の胎児 | 412 | 15回ダメージを受けるごとに、永続的な悪魔系ファミリアが1体ずつスポーンする。 | 2 | パッシブ | 悪魔 | |
| Immaculate Conception | 純血の胎児 | 413 | 15回ハートアイテムを取得するごとに、永続的な天使系ファミリアが1体ずつスポーンする。 | 1 | パッシブ | 天使 | |
| More Options | オプションおかわり | 414 | トレジャールームに毎回2種類のアイテムがスポーンする。 片方を取ると片方は消滅する。 | 3 | パッシブ | ショップ | |
| Crown of Light | 光の冠 | 415 | 青ハートを2個得る。 アイザックが空の赤ハートを持っていないとき、ダメージ倍率x2、ショットスピード-0.3。 体力に関係なく、ダメージを受けるとその部屋だけ効果が無くなる。 | 4 | パッシブ | 天使 | |
| Deep Pockets | 深いポケット | 416 | コインの取得上限が999になる。 部屋クリア報酬が何も無いとき、コインが1~3枚スポーンする。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Succubus | サキュバス | 417 | 敵が入ると素早くダメージを与える黒いオーラと共に部屋中を跳ねまわり飛行するファミリアをスポーンする。 アイザックがオーラの中にいるとダメージ倍率x1.5。 | 3 | パッシブ | 悪魔 | |
| Fruit Cake | フルーツケーキ | 418 | 撃つごとにランダムな効果が弾に付与される。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Teleport 2.0 | テレポート2.0 | 419 | 未探索の部屋にテレポートする。 特殊部屋よりも通常部屋が優先され、レアな特殊部屋より通常の特殊部屋が優先される。 | 3 | アクティブ | トレジャー | |
| Black Powder | 黒い粉 | 420 | アイザックが通り過ぎた床上に黒い粉の跡を付ける。 円形に歩いたとき床に五芒星の印がスポーンし、中にいる敵へtickあたり10ダメージを与える。 | 1 | パッシブ | 悪魔 | |
| Kidney Bean | インゲン豆 | 421 | 使用時におならをして近くの敵を魅了する。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Glowing Hour Glass | 輝く砂時計 | 422 | 時間を巻き戻し、現在の部屋で起こったことを無かったことにして一つ前の部屋に戻る。1フロアにつき3回まで使用でき、3回使用した後は次のフロアに降りるまでThe Hourglassと同じ効果のアイテムになる。 | 3 | アクティブ | トレジャー ショップ | |
| Circle of Protection | 守護の輪 | 423 | アイザックの周りに大きくて白い輪っかを作り、内側にいる敵へ自身のダメージ分ダメージを与え、敵の弾を友好的な誘導弾へ変換する。 | 2 | パッシブ | 天使 | |
| Sack Head | フクロ頭 | 424 | 袋を1つスポーンする。コインと爆弾と鍵とカードとルーンとバッテリーは確率で袋に変化する。 | 3 | パッシブ | ショップ シークレット | |
| Night Light | 常夜灯 | 425 | 自身が動く方向へ円錐形の光を放ち、中にいる敵と敵の弾を速度低下させる。 | 1 | パッシブ | ショップ | |
| Obsessed Fan | 熱狂的ファン | 426 | アイザックの動いた後を付いてきて接触した敵に秒間30ダメージを与えるファミリアをスポーンする。 | 0 | パッシブ | トレジャー | |
| Mine Crafter | マインクラフター | 427 | 岩を破壊したり敵にダメージを与える、押すことで移動可能なTNTの樽を設置する。 前に設置したTNTの樽がある部屋でこのアイテムを使用したとき、前に設置したものは自動的に爆発する。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| PJs | パジャマ | 428 | 青ハートを4つ得て体力を全回復する。 | 2 | パッシブ | ボス | |
| Head of the Keeper | キーパーの頭 | 429 | 涙がコインに変化して、敵に当たったときに5%の確率で1コインをドロップする。 | 2 | パッシブ | なし | |
| Papa Fly | パパ バエ | 430 | アイザックの動いた後を3秒後についてきて近くの敵を撃つファミリアをスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Multidimensional Baby | 多数次元ベイビー | 431 | アイザックの動いた後を2.5秒後に付いてくるファミリアをスポーンする。 ベイビーを通過した弾は2つに増え、スピードが上昇する。 | 2 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| Glitter Bombs | キラキラボム | 432 | 爆弾を5個得る。 爆弾は確率でランダムなピックアップを落とすか敵を魅了する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| My Shadow | ぼくの影 | 433 | アイザックのすぐ後ろをついてくる影のファミリアがスポーンし、敵が影のファミリアに接触するたびに黒くて友好的なチャージャーをスポーンする。 | 2 | パッシブ | 悪魔 | |
| Jar of Flies | ハエの壺 | 434 | 敵を倒すと瓶の中にハエが増え、最大20匹まで貯められる。 使用すると溜めた数と同じ数だけ青ハエを出す。 | 2 | アクティブ | ショップ | |
| Lil Loki | リトル ロキ | 435 | アイザックに付いてきて十字4方向に弾を撃つロキのファミリアをスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Milk! | ミルク! | 436 | ダメージを受けた時にこぼれる、コップのファミリアをスポーンする。 牛乳がこぼれた後、アイザックの連射速度がその部屋だけ+1される。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| D7 | D7 | 437 | 使用すると現在の部屋がやり直しになり、同じ敵が全て復活する。部屋をクリアすると通常のクリア報酬が獲得できる。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Binky | おしゃぶりチクビ | 438 | 青ハートを1つ得て、ティア+0.75、自身のサイズが小さくなる。 | 3 | パッシブ | ボス | |
| Mom's Box | ママの箱 | 439 | ラック+1、所持している間トリンケットの効果が2倍になる。 使用時にランダムなトリンケットを地面にドロップする。 | 2 | アクティブ | ショップ | |
| Kidney Stone | 腎臓結石 | 440 | 涙を撃ち続けていると、時々涙を撃つことができなくなる。その際にアイザックの顔が赤くなるまでチャージして解放すると、敵貫通と地形貫通を持った大ダメージの腎臓結石とともに大量の「涙」を一度に放出する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Mega Blast | メガブラスト | 441 | 使用するとメガサタンが使うような巨大なレーザーを撃つ。 レーザーは大ダメージを与え、部屋を跨いで15秒間放出される。 使用中はレーザーの反動で後ろへ動く力が働く。 | 4 | アクティブ | 悪魔 | |
| Dark Prince's Crown | ダークプリンスの冠 | 442 | 赤ハートが丁度1つのとき、連射速度+2、レンジ+1.5、ショットスピード+0.2。 | 1 | パッシブ | 悪魔 | |
| Apple! | アップル! | 443 | ティア+0.3。確率でアイザックのダメージの4倍のダメージを与えるカミソリを撃つ。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Lead Pencil | シャープペンシル | 444 | 涙を15発撃つたびに高いダメージの弾の集合体を撃つ。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Dog Tooth | イヌの歯 | 445 | スピード+0.1、ダメージ+0.3。 見つかっていないシークレットルームかクロールスペースのある部屋に入ったとき、短く吠えるか遠吠えをする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Dead Tooth | デッドトゥース | 446 | 涙を撃っている間、近くの敵を毒状態にする緑のオーラを得る。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Linger Bean | リンガービーンズ | 447 | 涙を撃ち続けることで、アイザックは近くにいる敵にダメージを与える弾で押せるガス状の雲を出す。 | 0 | パッシブ | トレジャー | |
| Shard of Glass | ガラスの破片 | 448 | ダメージを受けるとアイザックが出血状態になり、アイザックのダメージの67%~101%のダメージを与える血しぶきを涙を撃った方向に飛ばす。 出血は最終的に自身にダメージを与えるが、赤ハートを取得することで止まる。25%の確率で、ダメージを受けた際に赤ハートが1つドロップするようになる。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Metal Plate | メタルプレート | 449 | 青ハートを1つ得る。 敵の弾を確率で混乱弾として打ち返す。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Eye of Greed | グリードの目 | 450 | 涙を20発撃つごとにアイザックは1コイン失って敵を金色に石化する金の弾を追加で撃つ。 この状態で倒された敵はコインをドロップする。 | 2 | パッシブ | シークレット | |
| Tarot Cloth | タロットクロス | 451 | ランダムなタロット系カードをドロップする。 タロット系カードの効果を2倍にする。 | 2 | パッシブ | ショップ 呪い | |
| Varicose Veins | 静脈瘤 | 452 | ダメージを受けた時周囲10方向へ高いダメージの弾を撃つ。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Compound Fracture | 複雑骨折 | 453 | レンジ+1.5。 弾が敵か障害物に当たると1~3個に分裂する骨に変化する。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Polydactyly | 多指 | 454 | アイザックがカードやピルを2個同時に持てるようになる。 ランダムなカードかピルかルーンをドロップする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Dad's Lost Coin | パパが失くしたコイン | 455 | レンジ+2.5。ラッキーペニーを1つドロップする。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Midnight Snack | カビの生えたパン | 456 | 満タンの赤ハートを1つ得る。追加で赤ハートを1個分回復する。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Cone Head | コーンあたま | 457 | 青ハートを1つ得る。確率でダメージを無効化するようになる。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Belly Button | へそ | 458 | トリンケットをランダムに1つドロップする。トリンケットを2つ持てるようになる。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Sinus Infection | 副鼻腔炎 | 459 | 敵にくっついて一定時間ダメージを与え続ける鼻くそを確率で撃つ。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Glaucoma | 緑内障 | 460 | 敵を極めて長い時間、混乱状態にする弾を確率で撃つ。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Parasitoid | 寄生虫 | 461 | 敵に当たったときに速度低下クリープを作り青ハエか青クモを1~2匹スポーンする卵のう弾を確率で撃つ。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Eye of Belial | ベリアルの目 | 462 | 敵貫通弾を得る。 敵を貫通した後、弾は誘導効果を得てダメージが2倍になる。 | 3 | パッシブ | 悪魔 | |
| Sulfuric Acid | 硫酸 | 463 | ダメージ+0.3。 障害物を破壊する酸の弾を確率で撃つ。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Glyph of Balance | バランスのグリフ | 464 | 青ハートを2つ得て、ピックアップなどの取得状況に応じて部屋クリア時の報酬を変更する。チャンピオンモンスターからのドロップも特定の条件下で変更する。 | 2 | パッシブ | 天使 | |
| Analog Stick | アナログスティック | 465 | ティア+0.35。 弾を撃てる方向に制限がなくなる。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Contagion | 感染 | 466 | 部屋内で最初に倒された敵は爆発して近くの敵を毒状態にする。 毒状態の敵が倒れた時も同様に爆発する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Finger! | フィンガー! | 467 | 指さした先にいる敵に、自身のダメージの10%のダメージを秒間10回与える指のファミリアをスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Shade | シェード | 468 | アイザックの後ろを0.66秒後に付いてきて敵に接触ダメージを与える影のファミリアをスポーンする。 十分なダメージを与えるとファミリアはアイザックに吸収され、黒い友好的なチャージャーをスポーンする。 | 0 | パッシブ | 悪魔 呪い | |
| Depression | うつ | 469 | 秒間6ダメージを与えるクリープの跡をつけるファミリアをスポーンする。 敵が雲に触れると確率でダメージを与える光線をスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Hushy | ハッシー | 470 | 部屋中を無軌道に跳ねまわり敵に接触ダメージを与えるハッシュのファミリアをスポーンする。 アイザックがティアを撃っている時は動きが止まる。 | 0 | パッシブ | トレジャー | |
| Lil Monstro | リトルモンストロ | 471 | 弾の塊を撃つファミリアをスポーンする。 塊は溜めないと撃てない。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| King Baby | キングベイビー | 472 | アイザックに付いてくるファミリアを率いるファミリアをスポーンする。 涙を撃っている間、他のファミリアは動きを止め、近くの敵を自動的に撃つようになる。 | 1 | パッシブ | ショップ | |
| Big Chubby | ビッグ チャビー | 473 | アイザックに付いてきて、涙を撃つと部屋を横切るように突進して敵の弾を防ぎ、秒間40.5ダメージを与えるファミリアをスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Broken Glass Cannon | 壊れたガラスの大砲 | 474 | チャージなしで出現して、チャージが完了すると自動的にGlass Cannonに変化する。 Glass Cannonを所持している状態でダメージを受けたときのみ取得する。 | 0 | アクティブ | なし | |
| Plan C | プランC | 475 | 部屋内の全ての敵を倒し、その3秒後に自身が死亡する。 | 0 | アクティブ | ショップ 悪魔 呪い | |
| D1 | D1 | 476 | 部屋内のランダムなピックアップを1つ複製する。複製されたピックアップは、(別の種類のカードになるなど)元のピックアップとは内容が異なる場合がある。 | 2 | アクティブ | トレジャー | |
| Void | ボイド | 477 | 部屋内の全ての台座にあるアイテムを消費する。 アクティブアイテムの効果はVoidに付与され、パッシブアイテムはランダムなステータスアップを得る。 | 4 | アクティブ | 天使 悪魔 | |
| Pause | 一時停止 | 478 | 弾の発射ボタンが押されるまで、全ての敵の動きを止める。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Smelter | スメルター | 479 | 現在所持しているトリンケットを消費し、その効果が恒久的に付与される。 | 2 | アクティブ | ショップ | |
| Compost | コンポスト | 480 | アイザックの青ハエと青クモを2倍に増やし、1匹も持っていない場合は1匹スポーンさせる。 部屋内のピックアップを青ハエか青クモに変換する。 | 1 | アクティブ | ショップ | |
| Dataminer | データマイナー | 481 | 現在の部屋のスプライトを90度横倒しして左上方向にずらしたものに置き換える。ランダムなステータス1つを上昇させ、他のランダムなステータス1つを減少させる。 | 0 | アクティブ | トレジャー | |
| Clicker | クリッカー | 482 | アイザックはランダムなキャラクターに変身し、最後に取得したアイテムが消滅する。 | 0 | アクティブ | トレジャー | |
| Mama Mega! | マ・マ・メガ! | 483 | 全ての敵にダメージを与え、全ての障害物を破壊する。 この効果は現在の階層中継続して、新しい部屋に入るたびに発動する。 その階層のシークレットルームとスーパーシークレットルームの入り口を開く。 | 3 | アクティブ | ショップ | |
| Wait What? | え、ん、なんて? | 484 | おならをして岩の波を発生させる。 | 1 | アクティブ | なし | |
| Crooked Penny | 曲がったペニー | 485 | 50%ずつの確率で部屋内の全てのアイテムとチェスト、トリンケット、ピックアップを複製するかコイン1枚をスポーンする。 失敗効果が出た場合、アイテムとチェスト、トリンケット、ピックアップは消滅する。 | 2 | アクティブ | トレジャー ショップ | |
| Dull Razor | 切れ味の鈍いカミソリ | 486 | 体力を減らすことなくアイザックが傷つき、自身が持っているアイテムのダメージを受けた時に発動する効果を発動させる。 | 1 | アクティブ | ショップ | |
| Potato Peeler | ポテトピーラー | 487 | ハートコンテナを1つ取り除き、フラットダメージ+0.2とCube of Meatを得る。 | 2 | アクティブ | ショップ | |
| Metronome | メトロノーム | 488 | 使用した部屋でのみランダムなアイテムの効果を得る。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| D Infinity | Dインフィニティー | 489 | ドロップキーで選択した任意のダイスアイテムの効果を発動する。 | 4 | アクティブ | シークレット | |
| Eden's Soul | エデンの魂 | 490 | 現在の部屋のアイテムプールから選ばれた2つの台座付きアイテムをスポーンして消滅する。 チャージなしの状態で始まる。 | 3 | アクティブ | 天使 | |
| Acid Baby | アシッドベイビー | 491 | 3部屋毎にランダムなピルをドロップするファミリアをスポーンする。ピルを使用した時に部屋の全ての敵を毒状態にする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| YO LISTEN! | YO 開けyo! | 492 | ラック+1。シークレットルームとクロールスペースの入り口やバツ岩を指し示す妖精のファミリアをスポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Adrenaline | アドレナリン | 493 | 空の赤ハートが多いほどダメージが上昇する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Jacob's Ladder | ヤコブのハシゴ | 494 | 涙が敵や障害物に当たるとランダムな方向に電流を発生させる。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Ghost Pepper | ゴーストペッパー | 495 | 涙を撃っている方向に確率で動くほど小さくなる青い火を撃つ。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Euthanasia | 安楽死 | 496 | 確率で通常敵を即死させボス敵に3倍のダメージを与える針を撃つ。 針が敵を倒した時、破裂して更に弾と針を出す。 | 3 | パッシブ | トレジャー 呪い | |
| Camo Undies | カモフラパンツ | 497 | 各部屋に入ったときにアイザックは迷彩状態になり、涙を撃つまで全てのボスでない敵は混乱状態になる。迷彩状態の間はスピードが+0.5され、迷彩を解除した瞬間にティア+7.5とダメージ+10.5を得て、その後短時間でティアとダメージの上昇が0まで下がる。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Duality | 二重性 | 498 | ボスを倒して悪魔/天使部屋が出現するとき、両方が出現する。 片方にしか入れない。 | 1 | パッシブ | 天使 悪魔 | |
| Eucharist | エウカリスト | 499 | 最初の階層とWombⅡ/UteroⅡを除き、ボスを倒した後に天使部屋が必ず出現する。 | 3 | パッシブ | 天使 | |
| Sack of Sacks | 袋の中の袋 | 500 | 5~6部屋クリアする毎に袋をドロップするファミリアをスポーンする。 | 3 | パッシブ | シークレット | |
| Greed's Gullet | グリードの喉 | 501 | 25コイン所持する毎に赤ハートを得る。 | 1 | パッシブ | シークレット | |
| Large Zit | 大きなニキビ | 502 | 確率で、2倍ダメージを与え白い速度低下クリープの跡を残すクリープ弾を撃つ。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Little Horn | リトルホーン | 503 | 確率で敵に当たったときにBig Hornの手を召喚する涙を撃ち、通常敵は即死させボスには特大ダメージを与える。 | 3 | パッシブ | 悪魔 呪い | |
| Brown Nugget | ブラウンナゲット | 504 | 近くの敵に弾を撃つ滞空するハエのタレットをスポーンする。 | 0 | アクティブ | トレジャー | |
| Poke Go | ポケGO | 505 | 敵がいる部屋に入ったとき確率でランダムな味方モンスターをスポーンする。 スポーンしたものは部屋を跨いで維持される。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Backstabber | 裏切り者 | 506 | 自身と正対していない敵に対して2倍のダメージと出血状態を与える。出血は5秒間持続し、出血している敵は移動速度に応じたダメージを受ける。また出血している敵は、移動中に他の敵にダメージを与える赤いクリープを残す。 | 3 | パッシブ | トレジャー 悪魔 | |
| Sharp Straw | シャープストロー | 507 | 部屋内の全ての敵にダメージを与える。 敵に当たった場合確率で半分の赤ハートをドロップする。 | 2 | アクティブ | トレジャー | |
| Mom's Razor | ママのカミソリ | 508 | 周囲を回り接触ダメージと敵にゆっくりとダメージを与える出血状態を付与する剃刀をスポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Bloodshot Eye | 充血した目 | 509 | 周囲を回り接触ダメージを与え、敵の弾を防ぎ、視線の方向に居る敵に対して弾を撃つオービタルファミリアをスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Delirious | 精神錯乱 | 510 | アイザックのために戦う友好的なボスに変身するデリリウムをスポーンする。 | 1 | アクティブ | 天使 | |
| Angry Fly | 怒ったハエ | 511 | ランダムな敵の周りを飛んで接触した敵に秒間30ダメージを与えるハエのファミリアをスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Black Hole | ブラックホール | 512 | 敵を吸い込んでダメージを与え、周囲の岩を破壊するブラックホールを床に投げつける。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Bozo | ボゾ | 513 | フラットダメージ+0.1、青ハートを1つ得る。 敵はランダムに魅了か恐怖状態になる。 ダメージを受けた時に確率で虹うんちをスポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Broken Modem | 壊れたモデム | 514 | ランダムな間隔で敵と敵の弾と自分の弾とピックアップがその場で静止する。部屋のクリア報酬が時々倍になる。 | 3 | パッシブ | ショップ | |
| Mystery Gift | ミステリーギフト | 515 | 使用時に現在の部屋のアイテムプールにA Lump of CoalとThe Poopを加えた中からランダムなアイテムを1つスポーンする。 | 3 | アクティブ | ショップ | |
| Sprinkler | スプリンクラー | 516 | 使用すると周囲8方向へ回転しながら弾を発射する移動しないスプリンクラーを設置する。 撃つ弾はアイザックのステータスとほとんどの弾効果を反映する。 | 2 | アクティブ | トレジャー | |
| Fast Bombs | ファスト ボム | 517 | 爆弾を7個得て、爆弾を素早く設置できるようになる。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Buddy in a Box | 箱の中のバディー | 518 | ランダムな弾効果を持つファミリアをスポーンする。 ファミリアは各階層のスタート時にランダムに変更される。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Lil Delirium | リトルデリリアム | 519 | 10秒ごとにランダムなファミリアに変化するファミリアを得る。 | 2 | パッシブ | 天使 悪魔 | |
| Jumper Cables | ブースターケーブル | 520 | 敵を15体倒す毎にアクティブアイテムのチャージを得る。 | 3 | パッシブ | ショップ | |
| Coupon | クーポン | 521 | 所持している間、全てのショップで商品が1つセールになる。 使用すると、部屋内のランダムな商品が無料になる。 | 2 | アクティブ | ショップ | |
| Telekinesis | テレキネシス | 522 | 使用すると2秒間近づいてきた敵の弾をその場に停止させる。 チャージが無くなったとき、それらを敵に対して撃ち返す。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Moving Box | お引越し用の箱 | 523 | 箱が空の時、部屋内のピックアップとアイテムを最大10個まで箱にしまう。 箱が空でない時、しまわれたものを現在の部屋ですべて出す。 | 1 | アクティブ | ショップ | |
| Technology Zero | テクノロジーゼロ | 524 | 自分が撃つ涙同士をダメージを与える電流でつなぐ。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Leprosy | レプロシー | 525 | ダメージを受けた時、敵の弾を防ぎ接触時にtickあたり7ダメージを与える体組織をオービタルのように出す。 オービタルは敵か敵の弾を一定量受けると破壊される。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| 7 Seals | 7つの封印 | 526 | 10秒ごとにランダムなハービンジャーに切り替わるファミリアをスポーンする。 ハービンジャーはそれぞれ異なる行動とイナゴをスポーンする。 | 2 | パッシブ | 天使 悪魔 | |
| Mr. ME! | ミスターボク! | 527 | ターゲットにしたものによって様々な効果を発揮する操作可能な幽霊を召喚する。 | 3 | アクティブ | ショップ | |
| Angelic Prism | エンジェリック プリズム | 528 | 大きな半径のオービタルファミリアをスポーンする。 プリズムを通過した弾は4色4つに分裂する。 | 3 | パッシブ | 天使 | |
| Pop! | ポロッ! | 529 | アイザックの弾がそれぞれで跳ね返る眼球に置き換わる。 眼球はレンジにとらわれず、止まるか敵や障害物に当たったときに消滅する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Death's List | 死神のリスト | 530 | 部屋内の敵をマークされた順番に倒すとピックアップ1つかステータスアップを得る。 | 2 | パッシブ | 悪魔 | |
| Haemolacria | 流血 | 531 | 涙が弓なりに発射される。床か敵か障害物に当たったとき、破裂して小さな弾を全方向に放つ。 ティアが下がり、ダメージ+1、ダメージ倍率x1.5、レンジ倍率x0.8。 | 4 | パッシブ | トレジャー | |
| Lachryphagy | 涙ごっくん | 532 | 涙が移動時に減速する。止まるか障害物に当たったとき、8方向に破裂する。 浮いている涙に別の涙を打ち込むとダメージが増加する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Trisagion | 聖三祝文 | 533 | 弾が敵貫通性能を持ち、威力はダメージの33%になるが敵に重なっている間に秒間15回ダメージを与える光の爆風に置き換わる。 | 3 | パッシブ | 天使 | |
| Schoolbag | スクール バッグ | 534 | アクティブアイテムを2つ持てるようになる。 | 3 | パッシブ | ショップ | |
| Blanket | もうふ | 535 | 青ハートを1つ得る。 ボス部屋に入ったとき、1度だけダメージを防ぐシールドを得る。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Sacrificial Altar | いけにえの祭壇 | 536 | 2体までファミリアを生け贄にして、生け贄に捧げた分だけ悪魔部屋アイテムプールのアイテムをスポーンさせる。 全ての味方のクモとハエをコインに変換する。 | 2 | アクティブ | 悪魔 呪い | |
| Lil Spewer | リトルゲロゲロ | 537 | ランダムなピルをドロップする。 溜めたあとクリープを吐き出すファミリアをスポーンする。 ピルを使うとクリープの種類が変化する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Marbles | ビー玉 | 538 | ランダムなトリンケットを3つドロップし、ダメージを受けた時に5%の確率でトリンケットを飲み込みその効果を恒常的に得る。 | 2 | パッシブ | ボス | |
| Mystery Egg | ミステリーエッグ | 539 | アイザックがダメージを受けた時に割れてランダムな味方のモンスターを生む、卵のファミリアをスポーンする。 部屋を移動すると卵は再生する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Flat Stone | フラットストーン | 540 | 弾が床を跳ねて飛沫を生成する。 飛沫は小さな範囲の敵にアイザックのダメージの25%を与える。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Marrow | 髄 | 541 | 骨ハートを1つ得て、赤ハートを3つドロップする。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Slipped Rib | すべり肋骨 | 542 | 周囲を回って敵の弾を反射する骨をスポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Hallowed Ground | 神聖なる土 | 543 | アイザックがダメージを受けた時に白うんちに変化する白いうんち型のファミリアをスポーンする。 白うんちは連射速度とダメージを上昇させ誘導ティアを付与し、敵の弾を確率で防ぐオーラを持つ。 | 1 | パッシブ | トレジャー 天使 | |
| Pointy Rib | トゲトゲあばら骨 | 544 | アイザックの前で前後に動く、自身のダメージ分だけダメージを与える骨のファミリアをスポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Book of the Dead | 死者の本 | 545 | 使用すると味方のBony/Black Bony/Bone Fly/Revenant/Big Bony/オービタルの骨のいずれかを現在の部屋で倒された敵の数だけ生成する。 | 3 | アクティブ | トレジャー 悪魔 図書館 | |
| Dad's Ring | パパのゆびわ | 546 | アイザックの周りに光の輪を生成して、接触した敵を石化させる。 | 3 | パッシブ | シークレット | |
| Divorce Papers | 離婚届 | 547 | 骨ハート1つを得て、ティア+0.7、Mysterious Paperをスポーンする。 | 3 | パッシブ | ボス | |
| Jaw Bone | あご骨 | 548 | 撃っている間部屋を横切り、敵へ7フラットダメージを与えたりピックアップを取得するファミリアをスポーンする。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Brittle Bones | 脆弱骨 | 549 | 全ての赤ハートを6つの空の骨ハートへ置き換える。 骨ハートを失ったとき、8方向に骨の弾を撃ち恒久的に連射速度が上昇する。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Broken Shovel | 壊れたスコップ | 550 | 所持している間、1つ以上のMom's Footがアイザックを踏みつけてくる。 Mom's Shovelに必要な2つのパーツのうちの1つ。 | 4 | アクティブ | なし | |
| Broken Shovel | 壊れたスコップ | 551 | Mom's Shovelに必要な2つのパーツのうちの1つ。 これだけでは効果がない。 | 4 | パッシブ | なし | |
| Mom's Shovel | ママのスコップ | 552 | 次の階層へ続くトラップドアを生成する。通常とは異なるグラフィックのタイル上で使用した場合はクロールスペースを生成する。 Dark Roomにある盛り土で使った場合、ザ フォーガットンがアンロックされる。 | 4 | アクティブ | なし | |
| Mucormycosis | 接合菌症 | 553 | 確率で胞子弾を撃つ。 弾は敵に張り付いて数秒後に破裂し、近くの敵にダメージと毒を与えさらに胞子を放出する。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| 2Spooky | トゥ スプーキー | 554 | アイザックの近付いた敵は恐怖状態になる。 | 1 | パッシブ | 悪魔 | |
| Golden Razor | ゴールデン レイザー | 555 | 5コインを消費して現在の部屋だけダメージ+1.2。アイテム取得時一度だけ5ペニーを得る。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Sulfur | 硫黄 | 556 | 現在の部屋でブリムストーンを得る。 | 3 | アクティブ | 悪魔 | |
| Fortune Cookie | フォーチュン クッキー | 557 | 占いマシーンのようにおみくじか青ハートかカードかルーンかトリンケットを得る。 おみくじが出る確率は他のものより高い。 | 2 | アクティブ | トレジャー | |
| Eye Sore | 目障り | 558 | 涙を発射している間、時折ランダムな方向へ追加の涙を発射する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| 120 Volt | 120ボルト | 559 | アイザックの近くにいる敵に電撃ダメージを与える。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| It Hurts | 痛い・・・ | 560 | ダメージを受けた時に円状に10発の涙を発射し、現在の部屋で連射速度が上昇する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Almond Milk | アーモンドミルク | 561 | 連射速度が4倍になり、ダメージ倍率x0.3。 涙に動きを変化させるランダムな効果を付与する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Rock Bottom | どん底 | 562 | 自身のステータスを最高到達点で維持する。 | 3 | パッシブ | シークレット | |
| Nancy Bombs | ナンシーボム | 563 | 爆弾+5個。設置する爆弾に1~4つのランダムな爆弾の効果を付与する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| A Bar of Soap | ソープバー | 564 | ティア+0.5、ショットスピード+0.2。 | 3 | パッシブ | ボス | |
| Blood Puppy | ブラッドパピー | 565 | 敵を追尾するファミリアをスポーンする。 十分な数の敵を倒すと、強力になる代わりにアイザックを攻撃し始める。 パピーに十分なダメージを与えると元に戻る。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Dream Catcher | ドリーム キャッチャー | 566 | 階層を移動するときにアイザックの悪夢でその階層のアイテム部屋のアイテムとボスが表示される。 新しい階層へ入るたび半分の青ハートを得る。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Paschal Candle | パスカル キャンドル | 567 | ノーダメージで部屋をクリアするたびに連射速度+0.4をもたらすファミリアをスポーンする。 このボーナスは5回まで累積する。 | 3 | パッシブ | 天使 | |
| Divine Intervention | 神々の介入 | 568 | 発射キーをダブルタップすると敵を押しのけて敵の弾とレーザーを反射する盾を作成する。 | 2 | パッシブ | 天使 | |
| Blood Oath | 血の誓い | 569 | 各階層の初めにアイザックを突き刺して赤ハートを吸収する。 吸収した量に応じてその階層のみダメージとスピードが上昇する。 | 1 | パッシブ | 悪魔 呪い | |
| Playdough Cookie | プレイドー クッキー | 570 | 七色の涙を得る。それぞれの色は異なる攻撃力と効果を持つ。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Orphan Socks | オーファン ソックス | 571 | クリープと床のトゲから受けるダメージを防ぐ。 スピード+0.3、青ハートを2つ得る。 | 2 | パッシブ | シークレット | |
| Eye of the Occult | オカルトの目 | 572 | 涙が飛行中にコントロールできるようになる。 ダメージ+1、レンジ+2、ショットスピード-0.16。 | 3 | パッシブ | 悪魔 | |
| Immaculate Heart | けがれのないハート | 573 | 赤ハートを1つ得て、体力を全回復する。 ダメージ倍率x1.2。時折自身の周囲を回る涙を追加で発射する。 | 3 | パッシブ | 天使 | |
| Monstrance | モンストランス | 574 | 中にいる敵にダメージを与えるオーラを得る。 | 2 | パッシブ | 天使 | |
| The Intruder | 侵入者 | 575 | 前方4方向へ速度低下弾を撃つアイザックの頭部に巣くうファミリア。 ダメージを受けた時に確率でアイザックの頭部が破裂して青クモがスポーンし、現在の部屋のみ敵を追尾するファミリアに変化する。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Dirty Mind | ダーティ マインド | 576 | うんちを破壊するとアイザックについてきて敵にダメージを与える小うんちファミリアがスポーンする。 破壊するうんちの種類によって小うんちは異なる効果を持つ。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Damocles | ダモクレス | 577 | アイザックの頭上にアイテム台座を倍加させる剣がスポーンする。 ダメージを受けた後はランダムなタイミングで剣が落ちてきて即座に死亡する。 | 2 | アクティブ | 悪魔 | |
| Free Lemonade | タダのレモネード | 578 | 周囲に大きな黄色のクリープ溜まりを生成する。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Spirit Sword | スピリット ソード | 579 | 涙の代わりにアイザックは剣を振るようになる。チャージを貯めると回転切りを行って、剣ビームを発射する。 剣ビームは空の赤ハートが無いときに剣を振っても発射される。 | 3 | パッシブ | 天使 | |
| Red Key | レッド キー | 580 | ドアの輪郭が表示される壁に隣接しながら使用することでレッドルームを作成する。これらの部屋は10%の確率で特別なルームに変化する。 | 3 | アクティブ | シークレット 呪い | |
| Psy Fly | サイ フライ | 581 | 敵の弾を追跡し触れることで、ダメージを与えるホーミングショットに変換するオービタルなハエを生成する。 | 4 | パッシブ | トレジャー | |
| Wavy Cap | シビレタケ | 582 | 使用時、ティアの増加、スピードの低下、画面の歪みが発生する。繰り返し使用することで更に効果が強まり、部屋をクリアすると効果が弱まる。 | 1 | アクティブ | シークレット | |
| Rocket in a Jar | ボトル ロケット | 583 | 爆弾+5個。アイザックが涙発射中にボムを置くと、ボムを置く代わりにアイザックが向いている方向に爆発するロケットを発射する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Book of Virtues | 美徳の書 | 584 | パッシブ効果として、アクティブアイテムを使用するとテーマに沿ったオービタルウィスプのファミリアを生成する。ファミリアは涙を発射し、敵の攻撃をブロックする。アイザックが他にアクティブアイテムを持っていない場合、アクティブ効果として基本ウィスプを生成することができる。 | 3 | アクティブ | 天使 図書館 | |
| Alabaster Box | アラバスタ ボックス | 585 | 使用すると、3つの青ハートと2つの天使部屋のアイテム台座をスポーンしてアイテムが消費される。 取得時は充電なしの状態になっており、青ハートを6個拾うことでしかチャージができない。 | 2 | アクティブ | ショップ | |
| The Stairway | 天国への階段 | 586 | 全てのフロアの開始地点に特別な天使部屋ショップに行くことのできる梯子を生成する。 | 3 | パッシブ | 天使 | |
| Sol | ソル | 588 | ボス部屋の位置がマップに表示される。ボスを倒した後、「太陽」のカードが発動+アクティブアイテムを完全に充電+現在のフロアに居る間ダメージとラックにボーナス+呪いを解除する。 | 2 | パッシブ | プラネタリウム | |
| Luna | ルナ | 589 | シークレットルームとスーパーシークレットルームをフロアに追加する。 シークレットルームには光が差しており、触れることで現在のフロアに居る間連射速度を増加し、半分の青ハートを与える。 | 2 | パッシブ | プラネタリウム | |
| Mercurius | メルクリウス | 590 | スピード+0.4を得る。部屋に入った際、敵が居てもドアが開いたままになる。 | 3 | パッシブ | プラネタリウム | |
| Venus | ヴィーナス | 591 | 赤ハート+1。アイザックに近い敵は魅了される。 | 2 | パッシブ | プラネタリウム | |
| Terra | テラ | 592 | ダメージ+1。涙をダメージがばらつく岩に置き換える。ノックバックが増加し、オブジェクトも破壊できるようになる | 3 | パッシブ | プラネタリウム | |
| Mars | マルス | 593 | 移動キーをダブルタップすることで、無敵になり敵にダメージを与えることができるダッシュをする。 再度ダッシュできるまでに短いクールダウンを必要とする。 | 2 | パッシブ | プラネタリウム | |
| Jupiter | ユピテル | 594 | 赤ハート+2。スピード-0.3。アイザックが立ち止まっている間はスピードが貯まり、毒ガスの煙を移動時に背中側に放出する。 | 2 | パッシブ | プラネタリウム | |
| Saturnus | サトゥルヌス | 595 | 部屋に入った時、オービタルな涙をアイザックの周囲に円状に展開する。 敵の弾を確率で円に捉え、自分の弾として転換する。 | 2 | パッシブ | プラネタリウム | |
| Uranus | ウラヌス | 596 | 涙を氷の涙に置き換える。これは敵の動きを遅くし、倒した敵を凍らせる。凍結した敵は触れると滑って移動し、氷の欠片を爆散させる。 | 3 | パッシブ | プラネタリウム | |
| Neptunus | ネプトゥヌス | 597 | アイザックは涙を発射しない間、時間の経過とともにチャージが溜まるようになる。発射ボタンを押し続けている間、急速に溜まった涙を放出する。 | 3 | パッシブ | プラネタリウム | |
| Pluto | プルート | 598 | 大幅にアイザックを縮小化する。オブジェクトをすり抜けれるようにし、いくつかの敵の弾を通過することができる。ティア+0.7。 | 3 | パッシブ | プラネタリウム | |
| Voodoo Head | ブードゥー ヘッド | 599 | 追加の呪い部屋を各フロアに追加する。呪い部屋は改善されたレイアウトになる。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Eye Drops | 目薬 | 600 | アイザックの左目の連射速度を上昇させ、目が異なる連射速度で発射するようになる。 | 3 | パッシブ | ボス | |
| Act of Contrition | 痛悔の祈り | 601 | 悪魔と取引していても天使部屋が出るようになり、アイザックが赤いハートにダメージを受けた場合の悪魔/天使部屋の出現確率ペナルティを軽減する。ティア+0.7、白ハートを得る。 | 3 | パッシブ | 天使 | |
| Member Card | メンバー カード | 602 | 全てのショップに、特別な商品と値上げされた料金を持つ2番目のショップに繋がっているトラップドアを追加する。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Battery Pack | バッテリー パック | 603 | アイザックの現在所持しているアクティブアイテムをチャージし、2~4個のバッテリーをドロップする。 | 0 | パッシブ | ショップ | |
| Mom's Bracelet | ママのブレスレット | 604 | 使用時、岩、TNT、うんち、小うんち、爆弾等のオブジェクトを持ち上げ投げることができる。 | 1 | アクティブ | ショップ | |
| The Scooper | ザ スクーパー | 605 | 使用すると現在居る部屋に「The Peeper(ノゾキ魔)」を召喚する。これは移動時に赤いクリープを残し、敵にダメージを与える。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Ocular Rift | オキュラー リフト | 606 | アイザックが涙を発射した時に確率で着弾地点に裂け目を作る涙を発射するようになる。裂け目は敵、ピックアップ、涙を吸い込み、エリア内の敵にダメージを与える。 | 3 | パッシブ | 悪魔 | |
| Boiled Baby | ボイルド ベイビー | 607 | 全方位に不安定に涙をばらまくファミリアを生成する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Freezer Baby | フリーザー ベイビー | 608 | 確率で敵を石化させ、倒した時に敵を凍結させる弾を射出するファミリアを生成する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Eternal D6 | エターナルD6 | 609 | 部屋にあるすべてのアイテムをリロールする。 各アイテムはリロールすると25%の確率で消失する。 | 3 | アクティブ | トレジャー | |
| Bird Cage | バードケージ | 610 | アイザックの頭にファミリアを生成し、部屋ごとに初めてダメージを受けた時、敵に飛びかかりダメージを与え、岩の波を放つ。 その後部屋にいる間は、デッドバードと同様に敵を追いかける。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Larynx | ラリンクス | 611 | 使用するとアイザックが咆哮し、近くの敵を押しのけつつダメージを与える。 咆哮はアイテムのチャージ数が多いほど強くなる。通常のチャージに加え、ダメージを受けることでもチャージは貯まる。 | 2 | アクティブ | トレジャー | |
| Lost Soul | ロスト ソウル | 612 | アイザックの後ろにピッタリ付いてくる幽霊のファミリアを生成する。 一撃で死んでしまうが、次の階で再度召喚される。次のフロアまで生き残らせることで、報酬として青ハート、エターナルハート、または天使部屋のアイテムを与える。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Blood Bombs | ブラッド ボム | 614 | 赤ハート+1。5ハート分回復する。爆弾はダメージを与える赤いクリープを残すようになる。アイザックは爆弾を持ってない場合でも半ハートをコストに爆弾を置くことができるようになる。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Lil Dumpy | リトル ダンピー | 615 | アイザックの近くを飛ぶファミリアを与える。アイザックがダメージを受ける直前に発動し、近くの敵や弾を吹き飛ばしファミリアは眠りに落ちる。アイザックが近づくことで目覚め再使用が可能となる。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Bird's Eye | バードアイ | 616 | 涙を発射した時に確率で、敵の弾を防ぎ触れた敵にダメージを与える炎を涙と共に発射するようになる。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Lodestone | ロードストーン | 617 | アイザックが確率で敵に磁気を帯びさせる弾を発射するようになる。 磁気は近くの敵、ピックアップ、弾を吸い寄せる効果を引き起こす。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Rotten Tomato | ロッテン トマト | 618 | アイザックが確率で敵に「エサ」状態異常を与える弾を発射するようになる。 「エサ」状態異常にされた敵は他の敵に攻撃されるようになる。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Birthright | バースライト | 619 | キャラクターごとの固有の特殊能力を強化させる。 | 3 | パッシブ | ショップ | |
| Red Stew | レッド シチュー | 621 | 体力が全回復し、時間経過で減少していく大幅なダメージの増加を得る。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Genesis | ジェネシス | 622 | アイザックのすべてのアイテムを取り除き、いくつかのピックアップと宝箱、トラップドアのある特別なベッドルームに移動する。アイザックが失ったアイテム1つにつき、3つの選択肢から1つアイテムを入手することができる。 | 3 | アクティブ | 天使 | |
| Sharp Key | シャープ キー | 623 | 取得時カギ+5。使用時アイザックは鍵を投げることで敵にダメージを与えたり、オブジェクトを破壊したり、扉を開けることができる。 | 1 | アクティブ | ショップ | |
| Booster Pack | ブースター パック | 624 | 5枚のランダムなカードを落とす。 | 1 | パッシブ | ボス ショップ | |
| Mega Mush | メガ マッシュ | 625 | アイザックを30秒間巨大化させ、ダメージと射程が増加し、ティアを減少させ、無敵状態にする。アイザックは敵やオブジェクトを歩くことで破壊することができる。このアイテムの効果は部屋を切り替えても持続する。 | 4 | アクティブ | トレジャー シークレット | |
| Knife Piece 1 | ナイフピース1 | 626 | ナイフピース2と組み合わせることで、敵にダメージを与え、”コープス”の扉を開けることができるファミリアを召喚する。 | 0 | パッシブ | なし | |
| Knife Piece 2 | ナイフピース2 | 627 | ナイフピース1と組み合わせることで、敵にダメージを与え、”コープス”の扉を開けることができるファミリアを召喚する。 | 0 | パッシブ | なし | |
| Death Certificate | 死亡届 | 628 | 使用時、アイザックを廃墟と化した拡張された"ホーム"にワープさせる。ここにはゲーム内の全アイテムが1つずつ置いてあり、アイテムを1つ入手したあと、「Death Certificate(死亡届)」を使用した部屋に戻る。 | 4 | アクティブ | シークレット | |
| Bot Fly | ボット フライ | 629 | 敵の弾に対しシールドが付いた弾を射出する、アイザックの周囲を回転するハエファミリアを召喚する。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Meat Cleaver | ブッチャーナイフ | 631 | 部屋内のすべての敵を、体力が大幅に減少した2つの小さいバージョンに分割する。 | 0 | アクティブ | トレジャー | |
| Evil Charm | イビル チャーム | 632 | ラック+2。炎上、混乱、恐怖、毒状態に対して無敵になる。 | 2 | パッシブ | シークレット | |
| Dogma | ドグマ | 633 | 飛行、スピード+0.1、ダメージ+2、「Holy Mantle(聖なるマント)」の効果を得る。 可能な限り最大6個までハートを付与する。ドグマを倒したあとに自動的にアイザックに付与される。 | 3 | パッシブ | なし | |
| Purgatory | パーガトリー | 634 | 敵がいる部屋にいると、地面に赤い亀裂が発生する。この亀裂の上を歩くとゴーストが召喚され、敵に向かって飛びかかり爆発する。 | 2 | パッシブ | 天使 悪魔 | |
| Stitches | スティッチ | 635 | アイザックが射撃する方向に動くファミリアを召喚する。 アクティブを使用するとアイザックとファミリアの位置を入れ替える。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| R Key | Rキー | 636 | 使用するとアイテムやステータスを全て保持した状態で、新しいランの最初のフロアに戻る。 | 4 | アクティブ | シークレット | |
| Knockout Drops | 眠り薬 | 637 | アイザックが確率で拳の涙を発射するようになる。拳は敵に強力なノックバックと混乱を付与する。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Eraser | ケシゴム | 638 | 消しゴムを投げ、モンスターにヒットすると即死させ、その敵は残りのプレイ中出現しなくなる。このアクティブはフロアを移動するときにのみチャージされる。 | 2 | アクティブ | ショップ | |
| Yuck Heart | ヤック ハート | 639 | 使用時、アイザックに腐ったハートを与える。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Urn of Souls | 魂の壺 | 640 | ダメージを与える炎を噴射する。敵を倒すごとにソウルチャージを得て、これを燃料として使用される。 | 3 | アクティブ | 天使 | |
| Akeldama | アケルダマ | 641 | 敵を倒していない部屋にいる時、アイザックは背後に引きずる血涙の跡を作成する。これは敵に接触すると破裂しダメージを与える。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Magic Skin | マジックスキン | 642 | 1つのハートコンテナまたは2つの青ハートを消費し、アイテム台座をスポーンさせる。アイザックにブロークンハートコンテナを付与する。使用後、マジックスキンを所持していない場合、後に出現するアイテムが高確率でマジックスキンに置き換えられる。 | 2 | アクティブ | 呪い ショップ | |
| Revelation | リベレイション | 643 | 飛行と青ハートを2つ付与する。涙に加えて、アイザックは強力なホーリーレーザーをチャージして発射することができるようになる。 | 4 | パッシブ | 天使 | |
| Consolation Prize | ざんねん賞 | 644 | アイザックのステータスの中で最も低いものを上昇させる。アイザックが所持しているピックアップの中で最も少ないものに応じて、コイン3枚または爆弾1個または鍵1個をドロップする。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Tinytoma | タイニートーマ | 645 | アイザックに自身の周囲を回転するテラトーマを与える。これは敵の弾を防ぎ、接触ダメージを与え、ダメージを受けると小さく分割される。 小さく分割された状態のものが壊れると青い蜘蛛に変化する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Brimstone Bombs | ブリムストーン ボム | 646 | 爆弾+5個。爆弾は爆発時に十字方向に「Brimstone(ブリムストーン)」レーザーを引き起こすようになる。 | 2 | パッシブ | 悪魔 | |
| 4.5 Volt | 4.5ボルト | 647 | 部屋をクリアしてもアクティブアイテムがチャージされなくなる。代わりに敵にダメージを与えることでチャージされるようになる。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Fruity Plum | フルーティ プラム | 649 | アイザックに小さなベイビープラムファミリアを与える。これは部屋内を斜めに移動し、移動時に自分の背後に涙を発射する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Plum Flute | プラムのふえ | 650 | アイザックの為に戦うボスベイビープラムを現在の部屋に召喚する。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Star of Bethlehem | ベツレヘムの星 | 651 | ゆっくりボス部屋に向かって移動する星のファミリアをスポーンする。これは範囲内にいるとダメージとティアを増加させ、涙がホーミングするようになるオーラを持つ。 | 3 | パッシブ | 天使 | |
| Cube Baby | キューブ ベイビー | 652 | ぶつかると滑って動く氷のキューブのファミリアをスポーンする。敵にぶつかると速度低下と接触ダメージを与え、倒したモンスターを凍結させる。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Vade Retro | ヴァデ レトロ | 653 | 所持している間、敵を倒すとゴーストが残るようになる。アイテムを使用するとゴーストが爆発し、近くの敵にダメージを与え、HPが50%未満のゴースト系の敵を即死させる。強力な敵は更に大きいゴーストを残す。 | 2 | アクティブ | 天使 | |
| False PHD | 偽PHD | 654 | 黒ハート+1。良い効果のピルを悪い効果に置き換え、全てのピルが識別済みになる。悪い効果の薬が追加で良い効果を引き起こすようになる。 | 2 | パッシブ | 呪い 悪魔 | |
| Spin to Win | スピン トゥ ウィン | 655 | 使用中スピード+0.5、アイザックの所持しているオービタルの回転速度とダメージが大幅に増加する。パッシブ効果として、アイザックに敵の弾を防ぎ接触ダメージを与えるコマのオービタルを与える。 | 1 | アクティブ | トレジャー | |
| Vasculitis | 血管炎症候群 | 657 | 敵が倒れた時に涙を炸裂させるようになる。状態異常を与えた敵を倒すとそれに応じた涙が炸裂する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Giant Cell | ジャイアント セル | 658 | アイザックがダメージを受けるとミニアイザックを召喚するようになる。これは近くの敵を追いかけ射撃する。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Tropicamide | トロピカミド | 659 | レンジ+2.5。涙のサイズが大きくなる。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Card Reading | カードリーディング | 660 | 各フロアの初めに、ボスルーム、シークレットルーム、トレジャールームのいずれかにつながるポータルを2つ生成する。 | 3 | パッシブ | ショップ | |
| Quints | クインツ | 661 | 部屋内の初めに倒した5体の敵は、静止した射撃するファミリアを倒した場所に召喚するようになる。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Tooth and Nail | トゥース&ネイル | 663 | アイザックは定期的に棘の像に変化し、一時的に無敵かつ接触ダメージを与えるようになる。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Binge Eater | ドカ食い | 664 | 赤ハート+1。体力を全回復する。アイテム台座はランダムな食料アイテムと定期的に切り替わるようになる。食料アイテムを拾うと、一時的にダメージ+3.6(時間経過で減少)、ランダムなステータス2つが永続的に強化される。 | 4 | パッシブ | シークレット | |
| Guppy's Eye | ガッピーの目 | 665 | 宝箱、焚火、袋、店主が開くまたは破壊する前に中身が表示されるようになる。 | 2 | パッシブ | 呪い 悪魔 | |
| Strawman | ストローマン | 667 | アイザックと共に敵と戦う、操作ができるキーパーを召喚する。キーパーはジェイコブ&エサウと似たような動作をする。キーパーが倒れると青い蜘蛛が5匹出現し、このアイテムがアイザックのアイテムから削除される。 | 2 | パッシブ | シークレット | |
| Dad's Note | パパのメモ | 668 | ホームに行くためのシーケンスを開始する。 | 0 | パッシブ | なし | |
| Sausage | ソーセージ | 669 | 赤ハート+1、体力を全回復する。スピード+0.2、ティア+0.5、ダメージ+0.5、レンジ+2.5、ショットスピード+0.2、ラック+1.0の効果を得る。悪魔部屋、天使部屋、プラネタリウムの出現確率が各6.9%上昇する。 | 3 | パッシブ | シークレット | |
| Options? | オプション? | 670 | 部屋をクリアした後、異なる2種類の報酬が選べるようになる。 1つ取得すると、もう片方は消える。 | 2 | パッシブ | ショップ | |
| Candy Heart | キャンディハート | 671 | アイザックが赤ハートを取得する度に、永続的なステータス増加を得る。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| A Pound of Flesh | 1ポンドの肉 | 672 | 悪魔取引のコストはコインに変化し、ショップに並ぶアイテムのコストはハートコンテナになる。ショップのピックアップのコストは無料になるが棘に囲まれるように変化する。 | 1 | パッシブ | 悪魔 | |
| Redemption | リデンプション | 673 | アイザックが悪魔部屋に入ったあと何も取得せずに出て行った場合、次のフロアの開始時に青ハート+1、ダメージ+1.0。クランパスなどの戦闘などで悪魔部屋に最初から置いてなかったアイテムやピックアップが出現した場合は、それらを拾ってもリデンプションの効果を失わずに得られる。 | 2 | パッシブ | なし | |
| Spirit Shackles | スピリット シャックル | 674 | 死亡時、アイザックのゴーストが死体と鎖で繋がれ、半分のハートで戦い続けることができる。10秒後に生き返る。発動後は青ハートを取得しないと再チャージされない。 | 2 | パッシブ | シークレット | |
| Cracked Orb | ひび割れたオーブ | 675 | アイザックがダメージを受けた時、ランダムな部屋をマップに表示し、ドアをアンロックする。 | 1 | パッシブ | シークレット トレジャー | |
| Empty Heart | エンプティ ハート | 676 | アイザックがフロア開始時に赤ハートが1個以下の場合、空の赤ハートを1つ得る。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Astral Projection | アストラル プロジェクション | 677 | クリアしていない部屋でダメージを受けた時に、アイザックは霊体になる。 飛行と地形貫通弾を得て、次に受けるダメージを防ぐ。 | 2 | パッシブ | シークレット トレジャー | |
| C Section | 帝王切開 | 678 | 涙が敵を追跡し、接触ダメージを与える胎児に置き換わる。各ショットには短いチャージを必要とする。 | 4 | パッシブ | トレジャー | |
| Lil Abaddon | リトル アバドン | 679 | アイザックが射撃中、小さな「Maw of The Void(モー オブ ザ ボイド)」の攻撃をチャージして行うファミリアをスポーンする。 | 2 | パッシブ | 悪魔 | |
| Montezuma's Revenge | モンテズマズ リベンジ | 680 | 射撃中に、アイザックは短距離の「Brimstone(ブリムストーン)」のような下痢ビームをチャージし、背後に発射する。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Lil Portal | リトル ポータル | 681 | アイザックが攻撃した方向へ飛んで、進路にあるピックアップを消費しながら敵にダメージを与えるファミリア。ピックアップを消費する毎にサイズとダメージが上昇し、青ハエを生成する。 ピックアップを4つ消費する毎に未探索の部屋へのポータルを開く。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Worm Friend | ワーム フレンド | 682 | 地中に潜り、敵を捉えて時間経過でダメージを与えるファミリアを与える。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Bone Spurs | ボーン スパーズ | 683 | 敵が死ぬと浮遊する骨が生成される。それは敵の弾を防ぎ、触れた敵にダメージを与えるか跳ねのける。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Hungry Soul | ハングリー ソウル | 684 | 敵は確率で倒した際にゴーストをスポーンする。ゴーストは敵へ向かい接触ダメージを与えた後一定時間後に爆発してダメージを与える。 | 2 | パッシブ | 悪魔 | |
| Jar of Wisps | ウィスプの壺 | 685 | 使用するとランダムなウィスプをスポーンする。ウィスプはそれぞれに応じた涙を発射し、弾を防ぎ接触ダメージを与える。このアイテムは使用するたびにスポーンするウィスプの数が増加していく。 | 2 | アクティブ | 天使 | |
| Soul Locket | ソウル ロケット | 686 | アイザックが青ハートを取得する度に、永続的なステータス増加を得る。 | 1 | パッシブ | 天使 | |
| Friend Finder | フレンド ファインダー | 687 | アイザックの動きと攻撃を模倣する、友好的なモンスターをランダムに1体スポーンする。 | 3 | アクティブ | トレジャー | |
| Inner Child | インナー チャイルド | 688 | アイザックが死亡時、赤ハートを半分持ち、サイズが大幅小さくなり、スピードが+0.2された状態で現在の部屋に復活する。 | 2 | パッシブ | シークレット | |
| Glitched Crown | バグったクラウン | 689 | アイテム台座は取得前、一定時間ごとに5つのランダムなアイテムが切り替わるようになる。 | 4 | パッシブ | シークレット | |
| Belly Jelly | ベリー ジェリー | 690 | アイザックが確率でぶつかった敵を跳ね返し、他の敵か障害物に当てるとダメージを与える。 確率で敵の弾を避けるようになる。 | 3 | パッシブ | トレジャー | |
| Sacred Orb | セイクリッド オーブ | 691 | クオリティ0~1のアイテムの出現を防ぎ、クオリティ2のアイテムの出現を33%の確率で防ぐ。ルートアイテムなどの特定のアイテムには影響しない。 | 4 | パッシブ | 天使 シークレット | |
| Sanguine Bond | サングイン ボンド | 692 | 悪魔部屋に特殊な棘がスポーンするようになる。棘からダメージを受けることで確率で報酬を得ることができる。 | 1 | パッシブ | 呪い 悪魔 | |
| The Swarm | ザ スウォーム | 693 | 8体の周囲を回転するハエをスポーンし、敵の弾を防ぐと青いハエに変化する。部屋を1つクリアする度、追加のハエが1匹スポーンする。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Heartbreak | ハートブレイク | 694 | ブロークンハートコンテナを3つ得て、ブロークンハート1個につきダメージ+0.25を得ることができる。アイザックが致命的なダメージを受ける度にブロークンハートが2個追加される。 | 3 | パッシブ | 呪い 悪魔 | |
| Bloody Gust | 血まみれの突風 | 695 | アイザックがダメージを受ける度、スピードと連射速度を現在のフロアに居る間上昇させる。最大で6回、スピード+1.02、連射速度+3まで増加する。 | 2 | パッシブ | 悪魔 トレジャー | |
| Salvation | 救済 | 696 | アイザックは光の輪を得る。光の輪は一定時間敵が中にいると、その敵からクロスレーザーを出しダメージを与える。アイザックがダメージを受けるたびにその階層だけ光の輪は大きくなる。 | 3 | パッシブ | 天使 | |
| Vanishing Twin | バニッシング ツイン | 697 | ボス部屋に入った際にそのボスの弱体化されたクローンに変化するファミリアをスポーンする。 倒すと追加でアイテムをドロップする。 | 2 | パッシブ | 呪い シークレット | |
| Twisted Pair | ツイステッド ペア | 698 | アイザックの左右に浮かび、自身のティアとレンジとショットスピードと涙の効果が反映された涙を撃つファミリアをスポーンする。 涙のダメージは自身の37.5%。 | 4 | パッシブ | 悪魔 | |
| Azazel's Rage | アザゼルの怒り | 699 | アイザックに角が生える。部屋をクリアする毎に角が赤く光っていき、4部屋クリアするとチャージが溜まる。チャージが溜まった状態で敵がいる部屋に入ると太い「Brimstone(ブリムストーン)」ビームを出す。 | 2 | パッシブ | 悪魔 | |
| Echo Chamber | エコー チェンバー | 700 | アイザックがカード、ピル、ルーンを使用した時、エコーチェンバーを取得した後に使用したカード、ピル、ルーンの効果を3つまでコピーして発動する。 | 3 | パッシブ | シークレット | |
| Isaac's Tomb | アイザックの墓 | 701 | 各階層のスタート時にオールドチェストを1つスポーンする。 | 3 | パッシブ | シークレット | |
| Vengeful Spirit | 生霊 | 702 | 階層全体で最大6回まで、ダメージを受けた後に自身の周囲を回転するウィスプをスポーンする。 ウィスプは弾を撃つが敵の弾は防がない。 | 1 | パッシブ | 呪い 悪魔 | |
| Esau Jr. | エサウ Jr. | 703 | 現在のキャラクターとフラットダメージ+2と飛行を持つエサウJr.を入れ替える。 アイテムと体力はそれぞれ独立していて、片方が死ぬとランが終了する。 | 2 | アクティブ | シークレット トレジャー | |
| Berserk! | バーサーカー | 704 | アイザックを5秒間狂暴化させる。スピード、ティア、ダメージが大幅に上昇するが、この間は涙の代わりに近接武器しか使えなくなる。このアイテムは部屋をクリアする代わりに、敵にダメージを与えることでチャージされる。 | 2 | アクティブ | 悪魔 | |
| Dark Arts | ダーク アーツ | 705 | 短時間、スピード+1かつアイザックを実体のない無敵状態にする。効果終了時にアイザックが通り抜けた全ての敵の弾を破壊し、アイザックが通り抜けた全ての敵にダメージを与える。 | 2 | アクティブ | 悪魔 | |
| Abyss | アビス | 706 | 部屋内の全ての台座にあるアイテムを破壊し、破壊したアイテムごとに特別なイナゴのファミリアを与える。イナゴはアイザックが攻撃した方向に飛び、命中した敵にダメージを与える。特定のアイテムを破壊すると、特殊な効果を持ったイナゴを生成する。 | 4 | アクティブ | 悪魔 | |
| Supper | 夕食 | 707 | 赤ハートを1つ得る。赤ハートを1つ回復する。 | 1 | パッシブ | ボス | |
| Stapler | ホッチキス | 708 | ダメージ+1。カインと同じようにアイザックが左目から涙を発射しないようになる。 | 3 | パッシブ | ボス | |
| Suplex! | スープレックス! | 709 | アイザックが前方にダッシュし、最初にヒットした敵を持ち上げる。少し後に地面に叩きつけてダメージを与えつつ、円形に岩の波を発生させる。 | 2 | アクティブ | トレジャー | |
| Bag of Crafting | バッグ オブ クラフティング | 710 | ピックアップを最大8個まで集めて蓄え、これらを使うことでアイテムを作成する。アイテムのパワーレベルは使用したピックアップの品質によって決定される。 | 3 | アクティブ | トレジャー | |
| Flip | フリップ | 711 | アイテムの台座は裏に第二の「幽体の」アイテムを持つ。 起動すると本物のアイテムと幽体のアイテムが反転する。 汚染ラザロでプレイしている場合、死んだ汚染ラザロと反転する。 | 4 | アクティブ | 呪い シークレット | |
| Lemegeton | レメゲトン | 712 | 自身の周囲を回転するランダムなウィスプをスポーンする。 このウィスプはランダムなパッシブアイテムの見た目で、射撃を防ぎ、接触ダメージを与え、ダメージにより破壊される。ウィスプが存在する間、アイザックはそのアイテムの効果を得る。生まれるウィスプは25%の確率で現在の部屋のアイテムプールを参照し、それ以外はランダムなプールを参照して生成する。 | 3 | アクティブ | 悪魔 図書館 | |
| Sumptorium | サンプトリウム | 713 | 半ハートを取り除き、アイザックの動きと涙の効果を模倣するクロットファミリアを作成する。汚染されたイヴとして発動すると、パッシブとして攻撃中に体力をクロットに変換する。アクティブ使用時に全てのクロットを体力に戻す。 | 3 | アクティブ | トレジャー | |
| Recall | リコール | 714 | フォーガットンの体をどんな距離からでも回収することができる。汚染されたフォーガットンのバースライトの効果でしか利用できない。 | 0 | アクティブ | なし | |
| Hold | ホールド | 715 | 汚染された???専用。左端のうんちを1つ保持して後で使用できるようにし、次のうんちに循環する。うんちが中に入っている状態で再度使用すると、うんちが取り除かれその場で効果を得られる。 | 0 | アクティブ | なし | |
| Keeper's Sack | キーパーズ サック | 716 | ショップでものを買うたびに、スピード、ダメージ、レンジを増加させる。また、取得時に3枚のコインと鍵1個をスポーンする。 | 3 | パッシブ | シークレット ショップ | |
| Keeper's Kin | キーパーズ キン | 717 | 岩やその他の障害物は、敵がいる部屋にいる間、時間経過で青いクモをスポーンする。岩とその他障害物を破壊すると青いクモを二匹スポーンする。 | 2 | パッシブ | シークレット トレジャー | |
| Keeper's Box | キーパーズ ボックス | 719 | 通常価格で購入できるショップアイテムやピックアップをランダムに1つ足元に生成する。 | 2 | アクティブ | シークレット ショップ | |
| Everything Jar | エブリシング ジャー | 720 | チャージ数に応じたピックアップをドロップする。チャージが最大の場合はランダムに特殊な効果が発生する。 | 3 | アクティブ | トレジャー | |
| TMTRAINER | バグ技 | 721 | これから出現する全てのアイテムをグリッチアイテムにする。グリッチアイテムはランダムな効果が組み合わされたものとなる。 | 0 | パッシブ | シークレット | |
| Anima Sola | アニマ ソラ | 722 | 最も近くにいる敵を鎖で縛り5秒間行動不能にする。 | 3 | アクティブ | トレジャー | |
| Spindown Dice | スピンダウン ダイス | 723 | 部屋の全てのアイテムを内部アイテムIDを1つ減らした物に変更する。該当するIDにアイテムが無い場合、アイテムは消失する。 | 4 | アクティブ | シークレット トレジャー | |
| Hypercoagulation | ハイパーコアギュレイション | 724 | アイザックが敵からダメージを受けたり体力を失うとアイザックから赤ハートが発射される。この赤ハートは1.5秒後に消える。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| IBS | IBS | 725 | 敵に十分なダメージを与えるとアイザックは赤く光り始め、攻撃ボタンを離すと汚染された???のうんち効果が発生する。 | 0 | パッシブ | トレジャー | |
| Hemoptysis | ヘモプタスィス | 726 | 射撃ボタンをダブルタップするとアイザックは血を吐き出す。吐き出した血を敵に当てるとノックバックさせダメージとデバフを与える。デバフは「Brimstone(ブリムストーン)」のような攻撃によるダメージを上昇させる。 | 1 | パッシブ | トレジャー | |
| Ghost Bombs | ゴースト ボム | 727 | 爆弾+5。爆弾は爆発した後にゴーストをスポーンするようになる。ゴーストは敵へ向かい接触ダメージを与えた後一定時間後に爆発してダメージを与える。 | 2 | パッシブ | トレジャー | |
| Gello | ゲロー | 728 | 使用すると現在の部屋でアイザックと線でつながった悪魔ファミリアをスポーンする。ファミリアはアイザックが涙を発射した方向へ移動しながら、アイザックと同じダメージ、ティア、レンジ、ショットスピード、特殊な涙の効果を持った涙を敵へ向けて自動攻撃する。 | 3 | アクティブ | 悪魔 トレジャー | |
| Decap Attack | デカップ アタック | 729 | アイザックが頭を投げて、飛んだ頭から涙を発射する事が出来る。頭は敵の弾を防ぎ、接触ダメージを与える。アイテムを再度使用するか頭の上に乗ると元に戻る。 | 2 | アクティブ | トレジャー | |
| Glass Eye | グラス アイ | 730 | ダメージ+0.75、ラック+1 | 3 | パッシブ | ボス | |
| Stye | スタイ | 731 | 右目から発射される涙がダメージ+28%、レンジ+6.5、ショットスピード-0.3される。 | 2 | パッシブ | ボス | |
| Mom's Ring | ママの指輪 | 732 | ダメージ+1、取得時にランダムなルーンかソウルストーンをドロップする。 | 3 | パッシブ | チェスト |
